La prise en charge de la douleur est une priorité de santé publique depuis le premier plan gouvernemental en 1998. Les lois réaffirment le droit des personnes à voir leur douleur prévenue, prise en compte, évaluée et soulagée. Les certifications, les évaluations dans le secteur médico-social vont aussi dans ce sens. Cependant cette prise en charge reste toujours à améliorer: • L’évaluation de la douleur est une étape incontournable et en même temps complexe chez la personne handicapée (difficultés de communication globale, de compréhension, représentations des intervenants, méconnaissance des échelles d'évaluation spécifiques…) • La réflexion éthique a besoin d’être mieux construite et d’être plus systématique en incluant le patient et sa famille. Chacun, à un moment ou un autre, est détenteur d'informations essentielles à l'évaluation et la compréhension d'une souffrance toujours unique et sans cesse en évolution, ce qui nécessite un réel travail pluri professionnel en interdisciplinarité.