Se former en pluridisciplinarité pour mieux répondre aux aspects techniques, relationnels, éthiques et légaux des soins de fin de vie des personnes âgées à domicile ou en EHPAD. Objectifs généraux : •Intégrer à sa pratique les dispositions du code de la santé relatives aux soins de fin de vie •Rechercher les volontés du patient •S'entretenir de la démarche palliative avec le patient et son entourage •Entreprendre les soins palliatifs en fonction des besoins du patient •Contrôler les symptômes de souffrance ou d'inconfort ressentis en fin de vie •Appliquer une procédure collégiale devant une décision d'arrêt de soins ou de sédation continue •Faire appel, si nécessaire, aux structures ou personnes ressources Objectifs pédagogiques : 1.première demi-journée. •Résumer les réflexions soulevées par la lecture des articles du code de la santé loi 2016 •Lister les indicateurs de situations de fin de vie •Décrire la spécificité des soins palliatifs et des soins de fin de vie •Comparer les particularités de la mise en œuvre des soins de fin de vie dans le lieu de vie du patient à domicile ou en Ehpad 2.deuxième demi-journée. •Préciser les moyens de connaître les volontés des patients •Etablir un projet de soins de fin de vie •Distinguer la « sédation profonde et continue » de la « sédation proportionnée •Décrire la procédure collégiale préalable à la décision d'arrêt de traitement ou de sédation continue 3.troisième demi-journée. •Expérimenter l’usage des échelles d’évaluation de la douleur. •Lister les antalgiques de pallier III et en préciser les règles de prescription •Citer les autres symptômes de souffrance ou d'inconfort en fin de vie et proposer les traitements correspondants. •Préciser les modalités de mise en place d'une sédation profonde et continue 4.quatrième demi-journée. •Expliquer la façon d'aborder le concept de soins palliatifs ou de fin de vie avec le patient et son entourage. •Argumenter l’usage des prescriptions anticipées. •Citer les moyens de faire intervenir les personnes ou structures ressources •Déterminer les pistes personnelles d’amélioration des pratiques