CONTEXTE La prise en charge de la douleur fait partie intégrante de la démarche de soins et est, à juste titre, un des axes explorés dans le cadre de la certification. La formation de l'ensemble du personnel dans ce domaine est donc une nécessité et doit contribuer à la mise en œuvre de soins personnalisés de qualité garantis par un travail d'équipe cohérent et concerté. Chaque membre de l’équipe pluridisciplinaire a en effet une place bien particulière et un rôle à tenir quant à la prévention, au repérage, à l’évaluation, à la transmission et au traitement de la douleur. Cette formation a donc pour but d’accompagner les professionnels soignants et paramédicaux de vos structures dans l’amélioration de leurs pratiques professionnelles, en lien avec la prise en charge de la douleur. OBJECTIFS  Saisir les enjeux de l’identification et du repérage de la douleur des personnes hospitalisées  Approfondir les connaissances sur la prise en charge de la douleur  Proposer des axes d’amélioration des pratiques professionnelles ETAPES DU PROGRAMME  Le tour de table initial permet de poser le cadre des attentes des participants. Les règles de bienveillance et de non-jugement posées dès le début de la formation permettent de libérer la parole et de favoriser un réel échange d’expériences.  L’analyse des pratiques sur le thème de la douleur met en exergue l’importance d’un véritable travail de réflexion sur des situations très concrètes favorisant un changement de regard sur le phénomène de la douleur chez les personnes prises en soins et une réactualisation des différentes méthodes d’évaluation de la douleur. Elles répondent aux recommandations en vigueur en ce qui concerne les formations tant pratiques et appliquées que théoriques (Recommandations HAS et de la SFETD entre autres). Par ailleurs, les participants sont toujours détenteurs d’un savoir et d’une expérience dont il sera tenu compte.  Apport de connaissances en lien avec les recommandations en vigueur  A la fin de chaque jour de formation et finalisé le troisième jour, il sera proposé aux stagiaires de rédiger un plan d’amélioration des pratiques constitutif d’une réelle mobilisation des stagiaires pour ancrer les connaissances dans la pratique professionnelle. Il pourra servir de base à une évaluation à froid de l’impact de la formation par le cadre du stagiaire, lors de l’entretien d’évaluation annuel par exemple CONTENU JOUR 1 – Matin : PHYSIOPATHOLOGIE DE LA DOULEUR  L'évolution de la prise en charge de la douleur  Le contexte réglementaire dont  Les représentations et le vécu des participants concernant la douleur  Définition de la douleur, ses différents aspects et/ou interprétations  Liens entre douleur physique et douleur morale  Les mécanismes et les causes de la douleur JOUR 1 – Après-midi : TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX DE LA DOULEUR  Les traitements antalgiques médicamenteux :  Les recommandations de bonnes pratiques  La morphine orale,  L'utilisation de la PCA  Associations médicamenteuses et médicaments co-antalgiques ; antalgiques non conventionnels : antidépresseurs et antiépileptiques  Que faire lorsque le traitement opioïde par voie orale ne permet pas de contrôler la douleur ?  Les anesthésiques locaux (douleurs post-opératoires…) JOUR 2 : ROLE INFIRMIER SPECIFIQUE  La démarche d'évaluation : entretien, écoute et observation  Les différentes échelles utilisées selon le profil de la personne- Le choix des échelles :  La qualité des soins de nursing :  Les techniques antalgiques non médicamenteuses :  L'évaluation, la transcription et l'exploitation des informations dans le dossier du patient JOUR 3 : ASPECTS PSYCHOLOGIQUES ET PSYCHOSOCIOLOGIQUES DE LA DOULEUR  Le vécu des soignants face à la douleur des patients  Liens entre douleur physique et souffrance  La douleur morale : partie invisible de l'iceberg  Les besoins spécifiques du malade  Le parcours psychologique de la famille et des proches  Enjeux affectifs et relationnels pour le soignant  Réflexion sur la pratique  L'importance du travail en équipe dans l’évaluation et la prise en charge de la souffrance  Méthode d’approche clinique de la souffrance : Savoir « entendre » la souffrance et la douleur :  Mieux communiquer avec l’usager