Les infections sexuellement transmissible demeurent une préoccupation majeure de santé publique et ceci malgré les outils de prévention disponibles. Les évolutions continuelles des pratiques sexuelles ont conduit à une modification de leur épidémiologie. En lien avec ces évolutions et les meilleures connaissances sur la physiopathologie des micro-organismes responsables d’IST, les modalités de prélèvements évoluent avec les dépistages multi-site et les auto-prélèvements. De plus, la découverte récente de micro-organismes tel que M. genitallium interroge sur leur rôle pathogène. L'utilisation importante d'antibiotique pour leur traitement ayant par ailleurs conduit à une émergence de la résistance aux macrolides chez d'autres micro-organismes. Les souches L de Chlamydia trachomatis, responsables de la maladie de Nicolas Favre, diffusent également dans certains groupes de populations. Afin de contrôler l’épidémie de VIH, la stratégie de prévention diversifiée s’est enrichie de nouveaux outils tel que la PreP (prophylaxie pré-exposition). Sa prescription en médecine de ville est possible depuis juillet 2021. Enfin, plusieurs IST, hépatites A et B, papillomavirus, peuvent être prévenue par la vaccination. Dans ce contexte, plusieurs recommandations ont été actualisées notamment : diagnostic et traitement des IST bactériennes (Sociétés savantes), prescription de la PreP en médecine de ville (HAS 2021-, élargissement de la vaccination contre le papillomavirus aux garçons (HAS 201

9-. Au cours de la formation, les points suivants seront abordés : - La prévention diversifiée et ses outils ; - L’identification des micro-organismes responsables d'IST et ceux appartenant aux flores ; - Les tendances récentes de l'épidémiologie des IST notamment dans les groupes de populations à risque et dans le cadre de l'évolution des pratiques sexuelles ; - Le dépistage des IST chez les sujets asymptomatiques à risques - Les moyens du diagnostic : nature du prélèvement et méthode - La PreP (prophylaxie pré-exposition) ; - Les thérapeutiques notamment dans le contexte de la résistance aux antibiotiques. - La vaccination pour les IST à prévention vaccinale : hépatite A, B et papillomavirus. Les objectifs de cette formation sont les suivants : • Présenter les outils de la prévention diversifiée ; • Identifier les micro-organismes responsables d'IST bactérienne et de les distinguer de micro-organismes commensaux du tractus génital ; • Présenter les tendances récentes de l'épidémiologie des IST bactériennes notamment dans les groupes de populations à risque et dans le cadre de l'évolution des pratiques sexuelles ; • Définir les modalités de prélèvement en fonction du contexte de la recherche d'IST (dépistage asymptomatique, symptomatique) ; • Présenter les outils permettant d'encourager l'information du ou des partenaires du sujet ayant un diagnostic d'IST ;

Aborder la PreP (prophylaxie pré-exposition) en médecine générale : - Connaître ces indications, - Réaliser la première consultation, - Prescrire le bilan initial, - Choisir avec le patient le schéma d’administration adapté, - Réaliser le suivi et le renouvellement de la prescription.

Reconnaitre les IST à prévention vaccinale (Hépatite A, B et Papillomavirus) et rappeler les recommandations de vaccination ;

Rappeler les bénéfices attendus de la vaccination ;

Connaitre l’épidémiologie et les pathologies induites par les papillomavirus humain (HPV) ;

Aborder la vaccination contre le papillomavirus : type de vaccins, indications, populations cibles et schéma vaccinal ;

• Présenter les thérapeutiques dans le contexte de la résistance aux antibiotiques