Ce programme s’inscrit dans les fiches de cadrage suivantes : - n° 56 pour la médecine cardiovasculaire : « Prise en charge du syndrome d’apnée du sommeil (SAS) en cardiologie » ; - n°99 pour la médecine générale : « Gestes techniques utiles dans la pratique de la médecine générale » ; - n°120 pour les ORL : « Prise en charge des pathologies pharyngo-laryngées » ; - n°128 pour la pneumologie : « Prise en charge des maladies du sommeil : diagnostic, exploration et prise en charge thérapeutique participative du patient ». Prérequis : avoir effectué le niveau 1 (premier module). Résumé : Dans la population générale, bien que la plainte d’insomnie soit rapportée par près du tiers de la population, elle se traduit par un diagnostic d’insomnie pour seulement 6 à 15 % de la population. Le Syndrome des Apnées et Hypopnées Obstructives du Sommeil (SAHOS), souvent associé avec une insomnie ou une somnolence diurne, se retrouve pour environ 2 à 4% de la population générale. Ses conséquences au plan de la santé individuelle consistent en une altération du fonctionnement diurne, physique, psychique et social, indépendamment de comorbidités éventuelles, et induisent une qualité de vie globalement comparable à celle des personnes ayant une maladie chronique. Obésité, hypertension, AVC, IDM, diabète, troubles anxio-dépressifs, TDAH de l’enfant, accidents de la voie publique et du travail peuvent résulter d’un SAHOS passé inaperçu. Son impact en termes de santé publique plaide en faveur de la nécessité de la participation des médecins généralistes (nécessité renforcée par la fiche de cadrage numéro 99 de médecine générale dans les orientations prioritaires du DPC 202

0-, aux côtés des cardiologues, pneumologues, ORL et neurologues, à la prescription de polygraphie de dépistage des SAHOS, voire dans certains cas de polysomnographies, et de prescription de PPC. Objectifs généraux : • Identifier les patients à risque de sydrome d’apnée hypopnée du sommeil nécessitant la réalisation d’une polygraphie du sommeil à domicile, ou d’une polysomnographie, • Réaliser une polysomnographie en se référant aux règles de bonnes pratiques, • Analyser les résultats d’une polysomnographie en se basant sur les référentiels validés, • Connaitre le cadre administratif et réglementaire de réalisation d’une polysomnographie du sommeil, • Connaitre le cadre administratif et réglementaire de prescription de PPC. Objectifs spécifiques : • Maîtriser les bases de la physiologie du sommeil et définir un sommeil normal, • Comprendre les différentes fonctions du sommeil, • Identifier les principaux troubles et pathologies liés au sommeil, • Connaître l’impact du manque de sommeil sur la santé, • Maîtriser les caractéristiques d’une respiration normale pendant le sommeil, • Définir et connaître la symptomatologie des troubles respiratoires du sommeil, • Savoir les conséquences physiopathologiques des événements respiratoires du sommeil, • Connaître les indications et limites d’une polysomnographie, • Être capable de présenter au patient l’examen polysomnographique et ses enjeux en termes de dépistage, • Savoir réaliser un examen polysomnographique, • Distinguer et reconnaitre les différents événements respiratoires sur une polysomnographie, • Interpréter des résultats d’un enregistrement polysomnographique, • Être capable d’orienter vers un spécialiste pour poursuivre la stratégie diagnostique • Proposer des traitements adaptés en fonction des résultats polysomnographiques, • Connaître les principes, mécanismes ou techniques des différentes approches thérapeutiques.