Objectifs généraux : • Identifier les signes cliniques évocateurs • Prescrire une exploration biologique thyroïdienne • Orienter au mieux dans le parcours de soins • Surveillance d’un traitement par antithyroïdiens de synthèse Résumé : L’Hypothyroïdie est le problème thyroïdien le plus fréquemment rencontré en médecine générale. Sa prévalence est autour de 2 %, suspectée devant des signes cliniques variés, prédominant chez la femme et les plus de 60 ans. Le diagnostic est confirmé par la biologie sanguine avec un dosage de TSH augmenté et de T4 Libre augmenté (forme clinique) ou normal (forme infra clinique, fruste). La prise en charge adaptée de la reconnaissance de l’hypothyroïdie devant une symptomatologie fonctionnelle souvent banale (frilosité, constipation, asthénie, prise de poids…) met en évidence un enjeu de santé publique de par notamment la pertinence des prescriptions des examens biologiques pour dépistage ciblé et pour suivi adaptés. Le repérage de l’hypothyroïdie peut être réalisé en soins primaires par le médecin généraliste qui doit être alerté par les signes cliniques évocateurs. La prise en charge thérapeutique médicamenteuse par le médecin généraliste implique une appropriation des molécules, posologies, surveillance, modalités d’adaptation de dose, en concertation avec un spécialiste en endocrinologie et aussi avec le patient. L’action de formation sur l’hypothyroïdie de l’adulte vise de façon interactive à optimiser l’appropriation des critères d’identification des hypothyroïdies par le praticien, spécialiste en Médecine Générale et de renforcer sa juste prise en charge du patient, l’usage des examens paracliniques notamment biologiques lors d’une forme fruste et des thérapeutiques adaptées dans un parcours de soins coordonné avec l’endocrinologue. Méthodologie :

Pédagogique ou cognitive : En groupe Formation présentielle (séminaire, atelier, formation interactive)

Analyse des pratiques : Audit clinique