Résumé et objectifs Cette formation présentielle en classe(s) présentielle(s) d’une durée de 8 heures est ouverte à tous les cardiologues, pneumologues et spécialistes en médecine générale. C’est un des éléments qui permet d'assurer la validation du parcours sommeil de 40h, selon les modalités de l'arrêté du 13 décembre 2017 et autorisant pour le médecin concerné, la prescription d’appareillage à pression positive continue (PPC) ou son renouvellement pour les patients souffrant de syndrome des apnées du sommeil (SAS). La validation de ce parcours sommeil est obligatoire depuis le 1e janvier 2021. Cette formation couvre le programme défini par la Fédération des spécialités médicales (FSM), en accord avec les propositions des conseils nationaux professionnels (CNP) des spécialités concernées, du collège de médecine générale (CMG), et du comité pédagogique de la formation spécialisée transversale (FST) sommeil. Cette formation se veut essentiellement pratique et comporte 2 parties : -Interprétation de tracés polygraphiques. -Modalités de surveillance et de réglage des interfaces numériques des appareils de ventilation et surveillance Le syndrome d’apnée du sommeil (SAS) est une pathologie fréquente chez le sujet adulte d'âge moyen. Il altère la qualité de vie, entraîne une baisse de la vigilance (source d’accidents) et il est un facteur aggravant de nombreuses pathologies cardiaques : HTA, AVC, troubles du rythme et de la conduction, coronaropathie, insuffisance cardiaque. Une fois le diagnostic suspecté, il faut le confirmer et préciser les éléments diagnostiques et pronostiques avec une polygraphie ambulatoire (PG) qui est le moyen de dépistage le plus répandu. La PG permet de distinguer les différents types d'apnées, de stratifier leur risque. Il faut savoir les reconnaître et les distinguer des anomalies polygraphiques qui n’ont pas de lien avec des apnées. Au cours de cette formation tracés de PG normaux et pathologiques seront étudiés correspondant à : -Des situations élémentaires -Des situations complexes : enregistrement sous PPC avec des particularités d’interprétation. Des formes atypiques avec combinaison d'anomalies, d'artefacts, anomalies du sommeil non liées à des apnées, et les formes complexes. Le SAS une fois diagnostiqué, est traité pour les cas les plus sévères par des appareils à PPC (pression positive continue). On étudiera les composantes techniques élémentaires d’un appareil à PPC dans ses différentes dimensions : choix du masque, type d’appareillage, mode (PPC fixe, autopilotage), réglages (titration de la pression efficace, rampe, humidificateur). Modalités de suivi de l’observance et des effets secondaires liés à la PPC, ainsi que l’évaluation d’évènements résiduels, pouvant conduire à des modifications de réglage des interfaces numériques, le plus souvent dans le cadre d’un télésuivi. Le syndrome d’apnée du sommeil central (SASC) contrairement au SAS obstructif, peut bénéficier d’une modalité de ventilation auto-asservie ou servoventilation. Elle permet un mode ventilatoire avec aide inspiratoire variable, accompagnant une pression expiratoire fixe ou autopilotée. Elle varie de cycle à cycle en fonction de la ventilation mesurée chez le patient. Elle nécessite des réglages spécifiques. On étudiera le réglage des interfaces numériques d’un appareil de servoventilation et l’analyse des paramètres de suivi. Au terme de cette formation, les participants seront en mesure de : -Interpréter une polygraphie selon les différents types d'apnées. -Interpréter des anomalies de la polygraphie non liées à des apnées. -Interpréter une polygraphie sous pression positive continue (PPC). -Interpréter des polygraphies dans des situations atypiques ou complexes -Déterminer les éléments de réglage de l’interface numérique d'un appareillage par PPC -Analyser les paramètres de suivi d'un patient sous PPC ( télé-rapports, données de télésuivi et télé-oxymétrie nocturne) -Déterminer les éléments de réglage de l’interface numérique d'un appareil de servoventilation -Analyser les paramètres de suivi d'un patient sous servoventilation (télé-rapports, données de télésuivi et télé-oxymétrie nocturne).