Justification Même si les accidents de la sclérothérapie sont très rares voire exceptionnels, ils doivent être parfaitement connus des praticiens. Plus récemment, une toxicité myocardique spécifique du Polidocanol a été évoquée par l’ANSM, raison pour laquelle le CNPMV a retenu ce thème de FMC comme prioritaire. Objectifs pédagogiques Connaitre les principes et savoir mettre en œuvre une Réanimation Cardio Pulmonaire de base, ou d’un choc allergique Concevoir un protocole de prise en charge en urgence adapté Lister le matériel d’urgence nécessaire et en connaitre l’utilisation Savoir prévenir et /ou gérer une aura visuelle après sclérothérapie Connaitre l’importance de l’information et du consentement Les inscriptions s'effectuent sur le site de l'ODPC-MV l'action présentielle englobe un pre test en ligne dans la semaine précédent l'action ,un post test et une mesure d'impact dans la semaine suivant l'action. Tour de table et précision motivation : recueil des attentes Réanimation cardio pulmonaire pour le MV Cas simulé (en jeu de rôle avec mannequin) : arrêt cardiaque au cabinet avec 2 volontaires Débrieff Topo : les enjeux, les bases de la RCP, et la conduite à tenir en fonction du mode d’exercice, de l’environnement, du matériel, etc… - Manipulation : tout le monde masse et ventile ++++ - Cas simulé n°2 idem, avec les acquis + reformulation Choc allergique - Cas clinique présenté avec 1 volontaire qui définit la CAT - Debrieff : cas clinique GM - Topo : CAT devant une réaction allergique post sclérothérapie et matériel nécessaire Discussion et rédaction et du protocole ACR et CHOC ALLERGIQUE en sous-groupe (j’exerce seul ou j’exerce en groupe) A partir d’un jeu de carte définition de la trousse d’urgence nécessaire au cabinet de médecine vasculaire Les petits bobos - Malaise vagal - Chute de la table ou de l’escabeau Les complications de la sclérothérapie proprement dites -Au produit : allergie, toxicité myocardique A un défaut technique Extravasation Intra artérielle Infection A une complication de la technique TVP et EP : topo incidence, prévention, gestion Troubles visuels : topo, prévention, gestion AIT et AVC 6La sécurité pour le praticien -Vidéo : le geste idéal d’une sclérothérapie préparation, gants, gaines, injection etc -AES : le port de gants, le plateau, les containers OPCT, les DASRI, -Information et formation du personnel (femme de ménage) Les aspect legaux Cas clinique Information et consentement Les obligations légales en termes de moyen, de matériel, d’assurance Conclusions Ressources - Documents pédagogiques : topos expert, vidéo, cas simulés o Bibliographie en annexe o Mannequin et trousse urgence minimum