Présentation de la problématique : Les professionnels de santé évoluant autour de la petite enfance sont régulièrement confrontés à des patients présentant desntroubles alimentaires précoces. Qu’il s’agisse de refus alimentaire, de vomissements, de reflux ou de mérycisme, certains de ces troubles peuvent avoir des conséquences graves sur le développement de l’enfant. La diversité nosographique et étiologique des troubles alimentaires du tout-petit complique considérablement l’établissement d’un diagnostic clair et d’une prise en charge adaptée. Certains troubles (mérycisme, anorexies sous-jacentes à un trouble dépressif du nourrisson, anorexies associées à des vomissements psychogènes…) peuvent engager le pronostic vital s’ils ne sont pas pris en charge. D’autres peuvent aussi être des signes à comprendre dans un tableau émergeant de troubles envahissants du développement. Qu’ils soient psychogènes ou non, les troubles alimentaires génèrent une anxiété familiale qui laisse bien souvent les parents démunis et en grande souffrance, dans une spirale où le symptôme peut se renforcer et aggraver l’état de santé de l’enfant. L’anxiété mobilisée autour de l’état de l’enfant peut également conduire à des décisions précipitées qui ne sont pas sans conséquences pour l’enfant (acte médical invasif, accompagnement psychothérapique non adapté à la problématique…), pouvant là-aussi renforcer le trouble. La présente formation a pour but d’avoir une visibilité sur la diversité étiologique et s’appuyer sur une sémiologie et une nosographie claire. L’enjeu est de pouvoir prodiguer des premiers conseils aux familles, faire baisser l’anxiété familiale, procéder à une première évaluation du degré de danger de l’enfant, orienter la famille vers des évaluations et des prises en charges adaptées. Objectifs Pédagogiques: Objectif 1 : Identifier la sémiologie et la nosographie des troubles alimentaires psychogènes chez les tout-petits en vue de clarifier le diagnostic Objectif 2 : Maîtriser la classification de Chatoor pour appréhender ces troubles Objectif 3 : Connaître l’étiologie des troubles. Objectif 4 : Savoir identifier l’impact psychologique sur la famille et sur le développement de l’enfant. Objectif 5 : Etre en capacité d’effectuer une première évaluation du degré de danger pour l’enfant et son développement. Objectif 6 : Savoir identifier les mécanismes psychiques sous-jacents aux troubles alimentaires de nature psychogène au regard du développement de l’enfant. Objectif 7 : Connaître les axes majeurs d’orientations et d’accompagnements et ses dispositifs, (soins pédopsychiatriques, psychiatrie périnatale, unités petite enfance, services sociaux, PMI…). Objectif 8 : Développer des connaissances concrètes en vue de pouvoir assurer une première guidance parentale.