La thérapie centrée sur les schémas de Jeffrey E. Young (Département de psychiatrie de l’Université de Columbia) est un modèle intégratif qui est issu des concepts et traitements cognitivo-comportementaux habituels. Son apport majeur a été l’identification des Schémas Précoces Inadaptés (SPI), des modes et des stratégies d’adaptation (processus de perpétuation). Cette approche intègre des façons de concevoir et de faire, provenant des trois courants théoriques majeurs, soit le courant cognitif-comportemental, le courant psycho-dynamique et le courant existentiel-humaniste. L’approche des schémas est l’un des systèmes conceptuels qui offre des outils pour décrire les styles d’adaptation dysfonctionnels et fonctionnels développés dans l’histoire du patient pour tenter de répondre aux systèmes motivationnels fondamentaux (aussi appelés besoins). Elle identifie en priorité le ou les systèmes motivationnels spécifiques en déséquilibre et les solutions dysfonctionnelles qui n’arrivent pas à créer des contextes satisfaisants pour la personne Les schémas se développent au cours de l'enfance ou de l'adolescence et sont en lien avec le vécu du patient. Même s’ils sont inappropriés, ne servent plus à rien ou sont nuisibles, ils vont continuer à s’enrichir et se complexifier tout au long des expériences de la vie, créant une continuité cognitive, une vision stable de soi-même et du monde, même si celle-ci est en fait imprécise ou erronée. Ces schémas vont ainsi être responsables de la mise en place de stratégies d'adaptation dysfonctionnelles qui entraînent un style comportemental et relationnel particulier, spécifique au patient. Cinq grands domaines de fonctionnement sont explorés : séparation et rejet, manque d’autonomie et de performance, manque de limites, orientation vers les autres, survigilance et inhibition. La forme actuelle de cette thérapie utilise la notion de modes, états de la personnalité séparés les uns des autres par des processus dissociatifs, et qui contiennent les schémas. Ainsi, le professionnel paramédical aide le patient à identifier ses modes, à en comprendre les origines et à les mettre en relation avec ses problèmes. Il associe des techniques cognitives, émotionnelles, comportementales et interpersonnelles pour modifier les schémas et remplacer les stratégies dysfonctionnelles par des comportements plus sains. Au cours de notre formation Thérapie des schémas, vous découvrirez l’efficacité de l'approche centrée sur les schémas pour les patients souffrant de troubles psychologiques et psychosomatiques chroniques très enracinés, considérés jusqu'alors comme difficiles à traiter, et pour celles souffrant de troubles de la personnalité. Vous ferez l’expérience des différents outils de la thérapie des schémas : - outils cognitifs, travaillant au niveau symbolique (verbal), amenant une compréhension et permettant au patient de gérer son schéma ; - outils expérientiels (visualisation, chaise vide, etc.) travaillant au niveau sub-symbolique (émotionnel) et permettant au patient de modifier son schéma ; - outils comportementaux permettant au patient d’expérimenter une expansion de sa zone de confort dans la réalité ; - outils relationnels permettent, principalement par le reparentage partiel et la confrontation empathique, de redonner l’accueil et le support qui a manqué au patient ou de lui apprendre à se mettre des limites ou de confronter les schémas (outils cognitifs) tout en maintenant un haut niveau d’empathie. Nous vous montrerons également toute la qualité de TDC pour proposer un niveau de langage qui facilitera un échange entre vous et votre patient quant à la formulation des problèmes présentés, des objectifs de la thérapie et des moyens pour les atteindre. En introduisant un protocole d’intervention en 2 étapes - une première étape de diagnostic et information, une deuxième étape de changement – nous initierons le professionnel paramédical à aider ses patients à combler leurs besoins de base, d’une façon adaptée en changeant et/ou en gérant les schémas inadaptés, les stratégies d’adaptation et les modes inadéquats.