L'évaluation des pratiques professionnelles (EPP) est une obligation légale et déontologique. Les staffs d'une équipe médico-soignante (SEMS) en est une des modalités. Ils sont particulièrement adaptés pour intégrer les recommandations à des pathologies rares, ou dont la présentation clinique est inhabituelle. Les recommandations ne couvrent pas tout le champ des situations cliniques et c'est dans la confrontation de groupe que peut se dégager les pistes de réflexion et d'amélioration. En pathologie cardiovasculaire, le renouvellement rapide des connaissances, les modifications des algorithmes décisionnels, et les nouveautés thérapeutiques sont tels qu'un ajustement de sa pratique est nécessaire année après année. Le SEMS se fera en visioconférence dans le cadre du travail de groupes. En complément de sa formation, le cardiologue trouvera donc dans le SEMS une méthode pour améliorer sa pratique et un espace professionnel de dialogue et de prise de décision pour les situations atypiques. A l'issue de ce cycle de SEMS, le participant sera en mesure: - de sélectionner des dossiers de patients, en rapport avec le thème ou la question abordée, d'en souligner la problématique. Puis de rechercher des éléments de réponse dans les recommandations et la littérature scientifique pour apporter des pistes d'amélioration des pratiques. - d'améliorer sa pratique pour le thème ou la question abordée, grâce au travail de réflexion collective du groupe et à l'évolution d'indicateurs de suivi que le groupe aura identifié. Le document de méthodologie de la HAS de juin 2017 servira de référence. En résumé, chaque participant à un SEMS doit assister 4 fois par an à des séances de 2h en classe virtuelle, représentant le staff proprement dit, précédées chacune par 1h de travail non présentiel (au total 12h par an): sélection de dossiers médicaux et recherche bibliographique. Pour pallier à des absences ponctuelles des participants, nous préconisons de programmer 5 séances dans l'année. Chaque séance se déroule autour d'un thème et est annoncée plusieurs jours à l'avance de manière à ce que chaque participant choisisse un ou plusieurs dossiers de patient. Au cours de la séance qui est contrôlée par un animateur, chaque participant intervient à tour de rôle pour présenter son dossier. Les problèmes rencontrés sont identifiés et notés par le secrétaire de séance pour être analysés et déboucher sur une étape de résolution du problème qui doit être formalisée. Ces éléments sont soigneusement notés par écrit dans un compte-rendu et conservés. Ils serviront à définir des indicateurs de suivi qui permettront d'évaluer l'amélioration des pratiques.