Dans la population française, en 2000, près d’un français sur 5 âgé de 18 à 44 ans déclare avoir un usage concomitant d’au moins deux substances psychoactives. Alcool, tabac, cannabis : ces 3 substances psychoactives, dont l’une est illégale, sont les plus consommées en France. La consommation répétée de plusieurs produits concerne 15 % de cette population, l’association la plus fréquente est « alcool - tabac », devant « tabac – cannabis », « alcool-tabac-cannabis » et « alcool-cannabis ». Les associations avec d’autres drogues illicites ou les médicaments psychotropes sont moins fréquentes. Une majorité des usagers pris en charge par le système de soins est poly consommatrice. Les stratégies de prise en charge des patients dépendants des substances psychoactives sont en général axées sur la réduction de la consommation d’une seule substance. Or, les patients sont de plus en plus consommateurs d’au moins deux produits. Les jeunes sont fréquemment des poly expérimentateurs et poly consommateurs plus ou moins réguliers d’alcool et tabac principalement et de plus en plus précocement, de cannabis, voire d’autres substances illicites ou de médicaments psychotropes. L’alcool, le tabac et les médicaments sont les plus fréquemment consommés chez les adultes. Ces nouveaux profils de consommations impliquent la mise en place de stratégies de prise en charge adaptées. En effet, la poly consommation complique la prise en charge : difficultés de mener des sevrages multiples, simultanés ou séquentiels, apparition de consommations de substitution (alcool après sevrage des opiacés), usage détourné des prescriptions de benzodiazépines utilisées pour les sevrages, problèmes sociaux multiples concomitants, Les professionnels de santé de premier recours , notamment les médecins généralistes, sont confrontés à des difficultés en matière de repérage de la consommation de substances psychoactives, notamment de l’alcool et du cannabis. Alors que la consommation de tabac figure souvent dans le dossier des patients, la consommation d’alcool ou de cannabis est peu documentée. La Haute Autorité de Santé (HAS) a publié un outil d’aide au repérage précoce et à l’intervention brève (RPIB) de leur consommation afin que les médecins apportent une réponse individuelle à des consommations à risque de dommages physiques, psychiques ou sociaux de leurs patients. Objectifs de cette formation doit aider les médecins à : 1. Repérer les consommations à risque ; 2. Où en est-on de la Crise des opioïdes et autres mésusages ? 3. Intervenir auprès des consommateurs pour qu’ils réduisent leurs risques de dommages ; 4. Accompagner et soutenir leurs efforts vers un changement de comportement durable. Le contenu : - Généralités sur les Addictions, - Évolution des consommations, - Dépistage et repérage précoce pour l'alcool, cannabis et tabac, les risques sur la sécurité routière. - Où en est-on de la Crise des opioïdes et autres mésusages ? BIBLIOGRAPHIE : - Abus, Dépendances et poly consommations : Stratégie de soins – HAS Février 2007 - Connaître les Drogues et leurs Effets - Encadrement du Cannabis au Québec – Septembre 2017 - Repérer précocement, intervenir et suivre les consommations addictives – HAS Janvier 2015 - Projet de Programme portant sur les conduites addictives et réduction des risques et des dommages liés aux addictions - ANESM Septembre 2016