Une majorité de personnes âgées terminent aujourd’hui leur vie en institution. Il devient donc indispensable pour les professionnels exerçant en EHPAD d’acquérir une « culture palliative » permettant de considérer la personne en fin de vie dans une écoute constante de ses besoins et de ses souhaits en tenant compte de ses priorités. C’est en mettant en place la « démarche palliative » que l’équipe pourra anticiper et répondre de façon attendue à toute question relative au bien-être tant physiologique que psychologique du résident et de son entourage. Par ailleurs, les soins palliatifs ont pour objet de permettre à chaque membre de l’équipe soignante de se rapprocher, de mieux se connaître, d’accepter leurs différences, de donner du sens aux soins qu’ils prodiguent. C’est pourquoi l’Axe II du Plan National 2015-2018 pour le développement des soins palliatifs et de l’accompagnement en fin de vie a retenu comme priorité la mise en place de formations aux soins palliatifs dans le cadre du Développement Professionnel Continu incluant les personnels des EHPAD. Cette action de DPC de 3 jours consécutifs en présentiel destinée spécifiquement aux professionnels soignants exerçant en EHPAD, s’appuie sur une approche pédagogique cognitive (formation continue) privilégiant le recours à des supports audio-visuels, les réponses aux questionnements, les échanges et les exercices interactifs. Pour répondre à ses différents objectifs pédagogiques, elle débute par un rappel sur les éléments historiques et législatifs de la fin de vie indispensables à la compréhension des enjeux, puis fait une large place à la gestion de la douleur dont on sait l’importance pour assurer à la personne âgée une fin de vie apaisée. Elle se poursuit par un travail sur les situations concrètes rencontrées en termes de soins palliatifs, qu’il s’agisse de répondre aux besoins somatiques et physiologiques spécifiques de la personne en fin de vie, mais aussi à ses besoins psychologiques et spirituels, essentiels en la circonstance. L’accent est enfin mis sur trois points qui apparaissent fondamentaux pour assurer une cohérence à la mise en œuvre de toute démarche palliative, les relations aux familles, la gestion du décès lui-même et le retentissement que ces situations ont potentiellement sur l’équipe en EHPAD. Chaque phase de la formation fait l’objet d’un temps de synthèse pour permettre de vérifier l’appropriation des connaissances et des pratiques de soins palliatifs. Une évaluation des acquis par pré et post test permet d’apprécier la progression des connaissances de chaque participant. Objectifs généraux : - Améliorer la gestion de la fin de vie des résidents en EHPAD - Maitriser la notion et les enjeux des soins palliatifs en EHPAD Objectifs spécifiques : - Acquérir des connaissances sur la philosophie des soins palliatifs et leur pratique en France - Connaître la législation en termes de soins palliatifs - Savoir évaluer et gérer la douleur du résident en fin de vie - Maitriser la mise en application d’une « démarche palliative » en apportant les réponses adaptées aux différents symptômes apparaissant en fin de vie - Etre en mesure de repérer les signes de souffrance psychologique du résident en fin de vie - Etre capable d’entourer la famille du résident en fin de vie dans une démarche d’écoute et d’empathie - Pouvoir adopter un comportement digne et respectueux vis à vis de l’entourage du résident lors du moment et dans les suites du décès - Comprendre l’intérêt, dans la gestion des situations de fin de vie, d’un partage en équipe de soins ou faisant appel à des équipes mobiles, des ressentis et des émotions afin d’en limiter l’impact psychologique