⬇ OBJECTIFS : - Prendre en compte le contexte national pour aller vers la désescalade dans trois situations à risque d’escalade. - Connaître le risque d’escalade avec les patients qui expriment une demande que l’on ne peut pas satisfaire. - S’entraîner à la désescalade en répondant de manière adaptée à une demande que l’on ne peut pas satisfaire. - Connaître le risque d’escalade avec les patients opposants qui refusent ce que nous leur proposons. - S’entraîner à la désescalade face au refus de soins sans passer en force, sans obliger le patient à accepter. - Connaître le risque d’escalade face aux insultes, reproches et menaces faites au quotidien. - S’entraîner à la désescalade face aux insultes et savoir poser des limites avec le plus de douceur possible. - Connaître le cadre réglementaire de la contention et gérer la crise lorsque les alternatives ne suffisent plus - S’entraîner à poser une contention sans prendre trop de risques pour le patient et pour soi-même - Connaître le cadre réglementaire de la mise en isolement et gérer la crise lorsque les alternatives ne suffisent plus - Réfléchir en équipe pluriprofessionnelle aux innovations et petits riens pour faire reculer la décision de MCI ⬇ PLAN RÉSUMÉ : 1. Eviter l'ultime recours par l'entrainement à la désescalade 2. La désescalade face aux refus et aux débordements 3. Diminuer les risques des contentions et mises en chambre d'isolement 4. Le remplacement de la contention/MCI par la fonction contenante de l'équipe