Résumé Objectifs A - Le temps du médecin est compté. Un dépistage n’a d’efficacité que s’il est exhaustif. Tout médecin de premier recours doit donc s’approprier une grille d’examen standardisée. Les items de l’interrogatoire et de l’examen, permet de conduire une consultation rigoureuse à chaque tranche d’âge. B - Dans les tranches d’âge 4-5-6 ans, le pourcentage d’examens anormaux est, selon les études de l’ordre de 20% (2,

3-, justifiant soit une prise en charge spécifique soit des bilans complémentaires avec une surveillance particulière. L’organisation des examens aux âges clés de 4ans, 5 ans et 6 ans est donc un vrai enjeu de santé publique avec des conséquences sociétales importantes. C - Les Plateformes de coordination et d’orientation (PCO) mises en place à partir de 2019 dans chaque département (

4- et leurs critères d’adressage doivent être connues des médecins pour que la prise en charge des enfants dépistés soit réactive et efficiente. Dans ce cadre, la formation des médecins de premier recours a été reconnue comme une priorité D - Pour tendre vers l’exhaustivité d’un dépistage de qualité les sessions présentielles de formation sur cette thématique ne peuvent suffire à elles seules. Elles peinent à toucher un public suffisamment nombreux et à être organisées sur tout le territoire. L’e-learning, méthode reconnue par l’HAS (

5-, est donc un excellent moyen, complémentaire des formations présentielles, de mettre cette formation à la disposition de tous. Les experts de cet e-learning se sont appuyés sur l’expérience de nombreuses formations présentielles autour de cette thématique organisées depuis plusieurs années et sur l’expérience de l’e-learning des examens obligatoires de 9 mois, 24 mois et 36 mois diffusé en 2019. Au final l’intention de ce programme est de compléter la gamme d’e-learning pour couvrir de manière appropriée les besoins de formation pour les examens obligatoires de l’enfant. Objectifs généraux : 1 – Maitriser les items des grilles standardisées de l’examen de 4 ans, 5 ans et 6ans 2 – Utiliser les outils appropriés et validés pour réaliser ces examens 3 – Améliorer sa démarche diagnostique pour les troubles du neurodéveloppement et des apprentissages 4 – Effectuer la synthèse de l’examen en décidant le cas échéant une demande d’avis complémentaire ou d’orientation vers la PCO Objectifs spécifiques : Ces objectifs sont répétés pour chacun des 3 examens aux âges clé. 1/ Organiser la consultation : environnement, ergonomie, chronologie 2/ Explorer par l’interrogatoire les différents champs environnementaux de l’enfant (sommeil, alimentation, mode de garde, présence des écrans, etc.) (17,19,2

0- 3/ Utiliser les outils d’évaluation, conformes aux recommandations de la H- pour le dépistage visuel, auditif, le langage et la motricité (1- 4/ Dépister les « clignotants », signaux d’alerte dans le développement de l’enfant (

4- 5/ Repérer les écarts de développement du langage (2,7,1

0- 6/ Repérer systématiquement les éléments évoquant un trouble du spectre autistique (

3- 7/ Savoir débuter les explorations, la prise en charge et orienter un enfant suspect de retard de développement