Résumé et objectifs Les publications sont unanimes à reconnaître une forte prévalence de l'ensemble des troubles du sommeil chez l'enfant un peu plus élevée avant 6 ans (25 à 50%) que après 6 ans (17 à 40%) (

4-. Ils ont un retentissement également sur la famille et le couple parental lorsqu’ils surviennent, si fréquemment, chez le jeune enfant. L'objectif du programme est d’orienter l’attention des participants vers la question du sommeil lors de chaque examen systématique. Il est aussi de leur donner les moyens d'aider les familles à prévenir les troubles avec une bonne mise en place des rythmes et pour les très jeunes enfants, de prévenir le risque de mort subite (Mort Inexpliquée du Nourrisson MIN) par les conseils sur le mode de couchage. L'objectif de ce programme est aussi que le participant sache repérer les pathologies organiques à l’origine de troubles du sommeil. Ce programme organisé en groupe de proximité, entre pairs. Il comporte deux réunions de trois heures, à 2 à 3 mois d’intervalle, avec échange de pratique et formation cognitive. Ces réunions encadrent la réalisation d’une évaluation des pratiques professionnelles par un audit clinique ciblé (ACC) réalisé au cabinet. L’ACC porte sur les examens systématiques de 1 mois, et de 9, 24 et 36 mois et sur la prise en charge des problèmes de sommeil décelés, il permet d’interroger sa propre pratique et de mesurer son amélioration. Objectifs Généraux A l’issue du séminaire les participant doivent être capables de : Prendre en compte le sommeil au cours des examens systématiques. Effectuer la démarche permettant de trouver une cause organique à des troubles du sommeil Objectifs spécifiques : · Conseiller les familles, systématiquement, sur le mode de couchage du nourrisson, et sur la mise en place des rythmes pour aider à l'installation d'un bon sommeil. · Questionner systématiquement sur le sommeil · Aménager une consultation - ou un temps - dédiée pour l’enfant et sa famille en cas de mise en évidence d’un trouble du sommeil. · Analyser le contexte environnemental et psychoaffectif des troubles qui peuvent masquer d’autres difficultés. · Prescrire un enregistrement polysomnographique ou polygraphique en suivant les recommandations. · Utiliser les techniques de prise en charge des troubles du sommeil, chez l’enfant, e n veillant à coordonner les actions pour une meilleure qualité des soins.