L’énurésie est une pathologie fréquente puisqu’à l’âge de 7 ans environ 4% des enfants mouillent encore leur lit au moins une fois par semaine et 1,5% des adolescents à 11-12 ans. L’énurésie peut avoir d’importantes répercussions sur l’enfant (baisse de l’estime de soi, honte, culpabilité, isolement, fatigue chronique…). Elle peut aussi impacter la qualité de vie de la famille avec des tensions familiales, de la fatigue et un surcoût financier non négligeable. L’énurésie est souvent multifactorielle. Elle résulte schématiquement d’un déséquilibre entre trois facteurs principaux de degrés variables: une petite capacité vésicale, une polyurie nocturne et un seuil d’éveil élevé. La prédominance de l’un ou l’autre de ces facteurs permet de s’orienter vers certaines étiologies comme l’instabilité vésicale ou la sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique. D’autres facteurs peuvent fréquemment aggraver l’énurésie comme la constipation ou des boissons mal réparties la journée et excessives le soir. Un contexte psychologique difficile, un syndrome d’apnées obstructives du sommeil ou un trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité peuvent être des facteurs associés ou aggravants. Leur prise en charge peut à la fois améliorer directement l’énurésie, mais surtout permettre une meilleure observance des traitements spécifiques de l’énurésie. A l’issue de cette formation, les participants - seront capables de mener un entretien avec l’enfant et son entourage pour mieux cerner le(s) mécanisme(s) impliqués et ne pas méconnaître les pathologies associées, - sauront reconnaitre les rares indications des examens complémentaires (échographie rénale et vésicale, débitmétrie…), - seront convaincus de l’importance du traitement d’une constipation et du respect des règles hygiéno-diététiques, - seront en mesure ne pas dramatiser ni de banaliser, - ne prescriront pas un traitement médicamenteux à titre systématique mais ne priveront pas un enfant ou un adolescent d’une prise en charge susceptible de l’aider, - prescriront un traitement guidé par les mécanismes supposés de l’énurésie - pourront assurer le suivi du (des) traitement(s) et en dépister les effets secondaires, - sauront identifier les cas nécessitant un avis spécialisé.