Cette formation complète une première formation sur des pathologies endocriniennes rencontrées chez l’enfant et l’adolescent (retard de croissance, puberté précoce). Elle a pour but de continuer à sensibiliser le médecin à l’importance de la surveillance du développement staturo-pondéral et pubertaire. Dans les domaines aussi vastes et complexes que sont les pathologies endocriniennes, le médecin spécialiste en pédiatrie et en médecine générale a un rôle important à jouer. Outre le dépistage des pathologies, certains examens para-cliniques, simples, de débrouillage peuvent permettre de différencier les variantes physiologiques des anomalies pathologiques. Toutefois il est aussi important de savoir adresser au spécialiste les enfants qui nécessitent un avis voire une prise en charge spécialisée et de les adresser au bon moment, c’est-à-dire ni trop précocément ni trop tardivement. L’intention générale de la formation vise donc à l’amélioration de la prise en charge des enfants présentant des pathologies endocriniennes. Objectifs Généraux A l’issue du séminaire les participants doivent avoir amélioré, en fonction de leurs besoins particuliers, leurs capacités et/ou leurs connaissances pour : 1. Réaliser le dépistage et le diagnostic d’un trouble du développement génital, de la croissance, de la puberté, d’une pathologie thyroïdienne. 2. Organiser une stratégie de prise en charge des troubles de la croissance et de la puberté, des anomalies du développement génital, des pathologies de la glande thyroïde. 3. Assimiler les acquis de cette formation pour qu’ils aient un impact durable sur la pratique. Objectifs spécifiques Première demi-journée : Réaliser le dépistage d’un trouble de la croissance et/ou de la puberté. Utiliser les outils de l’auxologie pour l’évaluation du développement staturo-pondéral et pubertaire Repérer et analyser correctement la sémiologie d’une anomalie de la croissance et de la puberté Demander les bons examens complémentaires (biologiques et radiologiques), au meilleur coût, et savoir les interpréter. Deuxième demi-journée : Organiser une stratégie de prise en charge d’un retard pubertaire, d’une gynécomastie et d’un micropénis. Reconnaître les éléments cliniques orientant le diagnostic. Utiliser les bons examens pour en déterminer l’étiologie et savoir les interpréter. Savoir argumenter sur le rôle des facteurs de l’environnement. Envisager son traitement et son évolution. Connaitre les moyens thérapeutiques recommandés. Troisième demi-journée : Réaliser le dépistage d’un trouble de la fonction thyroïdienne. Connaître les différentes pathologies de la glande thyroïde Utiliser les bons examens pour en reconnaître l’étiologie et savoir les interpréter Limiter les investigations et les traitements dans les hypothyroïdies frustres. Mettre en place un suivi Réévaluer régulièrement la situation. Quatrième demi-journée : Organiser une stratégie de prise en charge d’une grande taille. Reconnaître les éléments cliniques orientant le diagnostic d’une avance staturale. Utiliser les bons examens pour en reconnaître l’étiologie et savoir les interpréter. Prendre en charge les symptômes isolés et les variantes physiologiques. Orienter à bon escient l’enfant/adolescent et sa famille vers des endocrinologues-pédiatres et accompagner le traitement dans les situations pathologiques.