RESUME. le trouble réactionnel de l'attachement de l'enfance est utilisé dans la Classification Internationale des Maladies (CIM-1

0- de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), et dans le DSM-IV-TR, la quatrième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux de l'Association Américaine de Psychiatrie. Au cours des trente dernières années, plusieurs recherches tendent à démontrer que le besoin primordial du jeune enfant s’avère d’établir un lien stable et sécurisant avec une figure maternelle répondant à ses besoins. Bowlby propose le terme d’attachement pour désigner le lien particulier unissant l’enfant à la figure maternelle. Selon Bowlby (196

9-, l’attachement à la figure maternelle servirait de base de sécurité à l’enfant pour explorer l’environnement. Dès la petite enfance, l’enfant développerait un modèle d’attachement particulier en fonction de l’attitude de la figure maternelle à son égard. Depuis quelques années déjà, les recherches cliniques font état des liens entre l’attachement précoce à la figure maternelle et les problèmes de socialisation. Plusieurs autres études appuient l’hypothèse d’une relation entre la qualité de l’attachement en bas âge et les problèmes de comportement extériorisés à la période préscolaire et scolaire (Rycus et Hughes, 199

8-. Le médecin doit pouvoir reconnaitre les différents modes d’attachement : sécure, évitant, anxieux, désorganisé afin d’aider au mieux le patient, enfant, adolescent ou adulte et mieux comprendre le comportement de nos patients vis-à-vis de nos soins et identifier les pathologies du lien. Ce séminaire s’adresse à tous les médecins pouvant prendre en charge un enfant,ou un adolescent. OBJECTIFS OBJECTIFS GENERAUX DE FORMATION. Définir la théorie de l’attachement. Apte à identifier une pathologie du lien. LES OBJECTIFS PEDAGOGIQUES.  Identifier ce que peuvent être les figures d’attachement  Caractériser le développement temporel de l’attachement.  Identifier les troubles de l’attachement en particulier chez l’enfant. DESCRIPTION SYNTHETIQUE DE CHAQUE COMPOSANTE  Phase 1 évaluation des pratiques : Les participants recevront, un mois avant la formation présentielle sur site, un ensemble de QCM visant à évaluer leurs connaissances, et la première partie d’un audit clinique ciblé sur le thème de l'attachement et la pathologie du lien. (Partie non présentielle, à distance) Travail à effectuer sur les dossiers patients du médecin.. Cette étape sera répétée après la formation présentielle afin d’évaluer l’évolution des connaissances.  Phase 2 : Acquisition des connaissances au cours d’une formation cognitive présentielle Formation avec un expert pédopsychiatre qui présentera les différentes parties de ce DPC et qui répondra aux questions des participants