A domicile, l’ergothérapie auprès des Personnes Malades d’Alzheimer ou Troubles Apparentés (PMATA) consistera généralement à ramener la participation du malade dans des occupations significatives. Cependant, la volonté de mettre ou remettre en activité les PMATA pour permettre une re-autonomisation, a mis en lumière une rupture d’approche dans les modalités de réadaptation. Schématiquement, deux approches s’opposent : - L’une, par la réhabilitation cognitive, où la stimulation (par le biais d’exercices variés …) a une place prépondérante pour optimiser le potentiel restant du fonctionnement cérébral. - L’autre, par la réhabilitation émotionnelle et relationnelle, où l’accent va être mis sur l’ambiance, la convivialité, l’échange, en fait, la notion de plaisir ; plaisir qui incitera en retour la réalisation d’une activité et qui optimisera les aptitudes du malade. Quelque soit la sensibilité d’approche adoptée en ergothérapie, on relève une volonté de respecter les personnes, une recherche de personnalisation, une envie de multiplier les expériences réussies, à souligner l’importance de l’environnement, à garder une vision holistique tout le long de l’accompagnement, à permettre à ces personnes de retrouver une participation sociale. Ces notions se recoupent avec la philosophie d’une approche centrée sur la personne et ses proches, approche qui permet un changement de regard et d’autres perspectives en termes d’accompagnement. La formation se veut illustrative et basée sur la pratique et l’exemple en milieu écologique. Elle n’a pas vocation à expliquer les modèles en Ergothérapie même si des rappels seront faits. Ainsi, des lectures préalables concernant les modèles sont fortement conseillées. Objectif général : Intégrer dans sa pratique ergothérapique une approche centrée sur la personne malade d’Alzheimer et ses proches Objectifs spécifiques • Identifier l’intérêt des modèles Top-Down • Pratiquer l’approche Nord Américaine centrée sur la personne et sur l’activité pour accompagner la PMATA et son entourage • Identifier et analyser les compétences (existantes, potentielles) des PMATA et de leur entourage • Choisir un accompagnement basé sur de nouvelles activités et favoriser la participation sociale • Développer le « CARE » (Communication, Accompagnement, Réactivité, Engagement éthique) • Reproduire à domicile les principes de la « Réhabilitation psychosociale » • Identifier les axes d’amélioration de l’accompagnement Contenu • Rappel introductif sur la vision psychosociale de la PMATA en France et lien avec l’Ergothérapie • Le fonctionnement et l’articulation des mémoires • Approche méthodologique pour maintenir l’identité individuelle de la PMATA • Aperçu du modèle Nord Américain d’approche centrée (illustration par le concept Hearthstone) : principes directeurs, définition d’une approche centrée, Répercussion dans la pratique • Consensus et fondement de la pratique ergothérapique par le Modèle de l’Occupation Humaine (MOH) adapté à l’approche centrée de la PMATA (Analyse et illustrations) • Déclinaison dans le quotidien et stratégies à adopter par l’approche du modèle de processus d'intervention en ergothérapie (OTIPM) • Apport méthodologique du Programme d’Activité Personnalisé (Tailored Activity Program) • Facteurs permettant de passer de la remise en activité à la participation sociale pour les PMAA vivant à domicile • Répercussion de la modélisation dans la pratique du « CARE » à domicile Moyens pédagogiques • Apports théoriques et bibliographie • Etude de cas et réflexion collective • Mises en situation et analyse de cas à partir de films • Support powerpoint, photographique et séquences vidéo • Documentation scientifique à consulter et à emporter à l’issue de la formation • Exercices pratiques post-formation Modalités d’évaluation Il sera demandé à chaque participant de remplir un questionnaire préformation et de renvoyer, deux mois après la formation, une grille d’analyse individuelle permettant d’objectiver l’amélioration des pratiques et d’évaluer l’impact de la formation.