Le concept NER21 « *Neuro-Environmental Rehabilitation 21st century » est une approche biopsychosociale et écologique d’évaluation et de traitement de personnes présentant une atteinte du Système Nerveux Central (SNC), qu’elle soit congénitale, acquise ou dégénérative. Il met l’accent sur la participation active de la personne, les facteurs contextuels (environnemental et personnel) et la capacité actuelle de la personne afin de définir avec elle et ses proches un projet de vie réaliste. En analysant ses activités fonctionnelles, il permet de prioriser les déficiences sous-jacentes à traiter par des stratégies innovantes et cliniquement prouvées (Evidence-based Practice/EBP). Il se base sur la CIF de l’OMS, sur les données probantes (Outcome-based Rehabilitation/ OBR) et de l’approche Bobath actuelle. Il intègre les plus récentes découvertes sur le fonctionnement (contrôle et apprentissage moteur) et sur la plasticité du SNC. Cette approche met l’accent sur une application transversale, inter- et transdisciplinaire de toutes les personnes intervenant dans la réadaptation neurologique. Cette formation vous permettra d’appliquer le concept NER21 et d’améliorer votre raisonnement clinique. OBJECTIF DE FORMATION Consolider les compétences développées précédemment et les connaissances du concept NER21. OBJECTIFS PEDAGOGIQUES • Exercer des stratégies thérapeutiques avancées pour la récupération fonctionnelle du membre supérieur, spécifiquement de la main. • Améliorer la marche. • Intégrer des activités nécessitant une préhension uni/bilatérale tout en se déplaçant dans divers environnements. CONTENU • Approfondissement du raisonnement clinique en favorisant les niveaux « activités et participation » dans une approche inter et transdisciplinaire. • Compréhension, prévention et traitement du « BPS-D » Syndrome de déconditionnement physique et biopsychosociale décrit par Gerber/Imhof • Le syndrome de latéropulsion « Pusher syndrome » et son traitement • Evaluation et stratégies thérapeutiques avancées visant à l’amélioration : - Contrôle postural / « Core stability » : stabilité proximale / Ajustements Posturaux Anticipatoires (APA) approfondissement et interaction avec l’équilibre - Problématique du pied et stratégies thérapeutiques - Phases spécifiques de la marche sur diverses surfaces - Retour sensori-moteur et stimulation fonctionnelle du membre supérieur - Problématique de la main parétique/plégique et stratégies thérapeutiques - Facilitations de la montée et descente des escaliers et du sol. • Traitement en piscine (Pratique si possible) • Thérapies en groupe MOYENS PEDAGOGIQUES • Démonstrations d’évaluation et traitement par l’instructeur/trice avec un(e) patient(e): Raisonnement clinique • Evaluation et traitement de patient/es par les participant/es en binôme (Idéalement ergothérapeute et kinésithérapeute) sous supervision • Pratique entre participant/es des diverses techniques et facilitations sous supervision. • Exposés théoriques sur les thèmes spécifiques • Support pédagogique et références bibliographiques remis à chaque participant • Livre recommandé avant et durant la formation : « Approche thérapeutique neuro-environnementale après une lésion cérébrale / concept NER21 » Michèle H. Gerber et al, 2014, Edit. DeBoeck/Solal MODALITES D’EVALUATION ET DE CERTIFICATION Il sera demandé à chaque participant/e de pratiquer, sous supervision, une évaluation et un traitement de patient/e et de pratiquer en binôme diverses techniques et facilitations. Un certificat reconnu par l’association internationale NER21 est attribué après une évaluation qualitative de ces pratiques. L'impact de la formation sera mesuré à partir d'un questionnaire informatisé envoyé aux participants par email 4 mois après la formation.