L’échelle lausannoise d’auto-évaluation des difficultés et des besoins (ELADEB-R) est une échelle de mesure subjective des difficultés et du besoin d’aide. Sur la base d’une activité de tri de cartes effectuée par la personne évaluée, il est rapidement possible de dresser son profil de difficultés psychosociales, et de mettre en évidence les domaines dans lesquels elle estime avoir besoin d’une aide supplémentaire par rapport à celle qui existe peut-être déjà. Cet outil peut être employé dans différents contextes cliniques et pour toute population psychiatrique et sociale (personnes peu communicantes, maîtrisant mal le français, plutôt réticentes devant des questionnaires classiques, etc.). Ce kit contient une série de 21 cartes illustrant 21 domaines de la vie quotidienne, des étiquettes pour la passation, un CD-ROM (avec le manuel, des grilles de cotation, le graphique des résultats). Cet outil a été validé scientifiquement par l’unité de Réhabilitation du Service de Psychiatrie Communautaire de Lausanne (Suisse) et a fait l’objet d’un travail de mémoire en psychologie, ainsi que d’articles publiés. L’AERES est une échelle de mesure des ressources adaptée aux patients souffrant de troubles psychiques. Sur la base d’un tri de cartes effectué par la personne évaluée, il est possible de dresser son profil de ressources, de mettre en évidence les ressources contribuant à son rétablissement, ainsi que les ressources que la personne souhaite développer davantage ou renforcer. Cet outil ludique convient bien aux personnes peu verbales et plutôt réticentes face à des questionnaires classiques. Le Test des Errances Multiples ou « TEM », de Shallice et Burgess (1991- est un test dit « écologique » évaluant plus spécifiquement les fonctions exécutives dans des situations de vie quotidienne. Initialement créé pour les patients souffrant d’un traumatisme crânien ou de lésions cérébrales acquises. En effet, 80% des personnes souffrant de psychose présenteraient des troubles cognitifs pouvant être très invalidants au quotidien. Il est parfois difficile d’objectiver certains troubles cognitifs tels les fonctions exécutives dans les tests classiques « papier crayon » où les patients ne sont pas soumis aux difficultés de vie réelles (interférences, gestion émotionnelle…). D’où l’importance de présenter des évaluations qui intègrent le contexte environnemental afin de repérer au mieux les ressources et difficultés du patient pour optimiser son autonomie et sa qualité de vie. Cette évaluation est en cours de validation à ce jour grâce à un Programme Hospitalier de Recherche Infirmière et Paramédicale (PHRIP). Du fait de son caractère écologique, ce test permet à l’ergothérapeute de mieux définir ses champs d’action permettant de voir quels sont les stratégies du patient au quotidien, de définir ses ressources, ses moyens de compensation mais également ses difficultés qui peuvent être majorées in situ. Il est de plus très intéressant d’un point de vue métacognitif, le patient se rendant compte de certaines difficultés non mises en exergues par d’autres tests, il lui permet ainsi d’être acteur de son suivi. OBJECTIF DE FORMATION : Intégrer dans sa pratique ergothérapique en santé mentale trois échelles d’évaluation : l’ELADEB-R, l’AERES et le TEM OBJECTIFS PEDAGOGIQUES Comprendre la logique de construction de ces outils d’évaluation et leurs méthodes d’utilisation Expérimenter et utiliser ces outils dans la pratique professionnelle Réfléchir sur la mise en place de ces outils sur le lieu de pratique des professionnels CONTENU Jour 1 : Test des Errances Multiples appliqué en santé mentale Présentation de l’outil, mode de correction et interprétation des résultats Travaux pratiques à partir d’une vidéo présentée par une formatrice et de vignettes cliniques présentées par les participants : plan de quartier où serait passé le TEM et contraintes institutionnelles pour ce type d’évaluation écologique. Jour 2 : ELADEB-R et AERES Introduction au modèle de l’évaluation des besoins et des ressources Présentation des outils, mode de correction et interprétation des résultats Mise en situation et exercices d’utilisation MOYENS PEDAGOGIQUES Exposés théoriques Travaux pratiques avec les outils d’évaluation Mises en situation Références bibliographiques et support pédagogique remis à chaque participant MODALITÉS D’EVALUATION Chaque participant devra lire des documents transmis avant la formation (bases théoriques sur les fonctions cognitives) et envoyer aux formatrices une vignette clinique avec un plan du quartier dans lequel se déroulerait le TEM et les contraintes institutionnelles pour ce type d’évaluation écologique. A partir d’une vidéo présentée par une formatrice et de 2 vignettes cliniques sélectionnées pour servir de support aux travaux pratiques, chaque participant utilisera chacune des échelles d’évaluation et les formatrices proposeront des axes d’amélioration de ces pratiques d’évaluation. En fin de formation, l'atteinte des objectifs décrits sur le programme sera évaluée par une formatrice. Quatre mois après la formation, une formatrice prendra contact avec les participants pour suivre la mise en œuvre du TEM sur le terrain. L’impact de la formation sera évalué à l’aide du questionnaire d’impact transmis par email 4 mois après la formation.