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Technicien de laboratoire médical
Mixte
Maitriser les risques associés à la phase pré-analytique des prélèvements
DPC
Le prélèvement d’échantillon biologique est réalisé par les techniciens de laboratoire médical à des fins diagnostiques ou de suivis dans la prise en charge des patients. Afin de soutenir ces professionnels dans leurs démarches, les Laboratoires de Biologie Médicale ont élaboré des outils d’aide au prélèvement, tels que le manuel de prélèvement, ou des protocoles de prélèvements. La maitrise du processus pré analytique reste un réel défi dans le domaine de la santé. Malgré le développement de nombreux outils comme la prescription connectée, l’informatisation des données, le respect des conditions d’acheminement, l’homogénéisation des différentes pratiques professionnelles, il persiste de nombreux dysfonctionnements pouvant engendrer un retard de prise en charge des patients. La complexité de cette phase est notamment liée au nombre important d’acteurs concernés et par des processus de communications complexes. La phase pré analytique débute par la prescription médicale et la prise en charge du patient, elle s’achève par le prélèvement d’un ou plusieurs échantillons validé(s) comme conforme(s) aux exigences du laboratoire afin d’être transmis pour analyse. Sont inclus également les conditions de transport des échantillons (délai de transmission, température, intégrité…), les conditions de réception et le respect des délais d’acheminement en lien avec les examens demandés. Les enjeux autour de ce processus sont de sécuriser le parcours du patient et d’assurer la qualité de sa prise en soins. Sa maitrise, de la prescription des examens par le clinicien au début de l’analyse au sein du laboratoire, est impérative. Au regard des nombreux évènements indésirables constatés (85% des évènements indésirables d’un laboratoire appartiennent à ce processus), il est primordial d’accompagner les professionnels de santé dans l’évolution et l’acquisition des compétences nécessaires à la maitrise de la phase pré analytique. Les techniciens de laboratoire interviennent dans le parcours de soin du patient au moment du prélèvement. Le Développement Professionnel Continu favorisera l’appropriation des bonnes pratiques par les techniciens de laboratoire, contribuera à la maitrise de la phase pré analytique, garantissant ainsi la qualité et la sécurité de la prise en soins du patient, une organisation du travail et une coordination entre professionnels performantes. Cette action vise à diffuser auprès des techniciens de laboratoire la culture de sécurité. Cible : techniciens de laboratoires Orientation : Garantie de la cohérence d’un examen de biologie médicale : du pré analytique à la validation technique Format : Mixte Typologie : Formation continue Intervenants : Dr Nathalie Laurencin Les objectifs de cette action sont : 1. Assurer la qualité des examens en assurant la maitrise du parcours des échantillons de la prescription à l'analyse 2. Permettre aux techniciens préleveurs de mieux appréhender les impacts d'une non-maitrise du processus 3. Améliorer la qualité de la phase pré-analytique (délai de rendu de résultat ...) Ce programme est découpé de la manière suivante. - Pré -test : 15 min - Module e-learning : Les risques inhérents à la phase pré analytique des prélèvements– 1 h - Classe virtuelle : Gestion des dysfonctionnements sur l’ensemble du processus du prélèvement à l’analyse et jusqu’au rendu du résultat (Mise en œuvre d’action curatives et ou préventives) 2 h - Post test – 15 min 1. Unité 1 Objectifs de connaissances 1 - Accepter ou rejeter un prélèvement selon le contexte organisationnel et médical (urgence, conditions et délais d’acheminement, transport...) 2. Maitriser les délais de conservation des échantillons avant analyse selon les recommandations des différentes sociétés savantes Typologie : Formation continue Méthode : elearning Format : non présentiel Nombre d’heures connectées : 1 h Nombre d’heures non connectées : 0 h 2. Unité 2 Objectifs de compétences A la fin des modules, l’apprenant est capable de mettre en place des barrières de sécurité pour empêcher la survenue des événements indésirables redoutés ou à défaut d’en limiter leurs conséquences. Typologie : Formation continue Méthode : formation présentielle Format : classe virtuelle Nombre d’heures de classe virtuelle : 2 h
Technicien de laboratoire médical
Mixte
Maitriser les risques associés à la phase pré-analytique des prélèvements en hémostase
DPC
Le prélèvement d’échantillon biologique est réalisé par les techniciens de laboratoire médical à des fins diagnostiques ou de suivis dans la prise en charge des patients. Afin de soutenir ces professionnels dans leurs démarches, les Laboratoires de Biologie Médicale ont élaboré des outils d’aide au prélèvement, tels que le manuel de prélèvement, ou des protocoles de prélèvements. La maitrise du processus pré analytique reste un réel défi dans le domaine de la santé. Malgré le développement de nombreux outils comme la prescription connectée, l’informatisation des données, le respect des conditions d’acheminement, l’homogénéisation des différentes pratiques professionnelles, il persiste de nombreux dysfonctionnements pouvant engendrer un retard de prise en charge des patients. La complexité de cette phase est notamment liée au nombre important d’acteurs concernés et par des processus de communications complexes. La phase pré analytique débute par la prescription médicale et la prise en charge du patient, elle s’achève par le prélèvement d’un ou plusieurs échantillons validé(s) comme conforme(s) aux exigences du laboratoire afin d’être transmis pour analyse. Sont inclus également les conditions de transport des échantillons (délai de transmission, température, intégrité…), les conditions de réception et le respect des délais d’acheminement en lien avec les examens demandés. Les enjeux autour de ce processus sont de sécuriser le parcours du patient et d’assurer la qualité de sa prise en soins. Sa maitrise, de la prescription des examens par le clinicien au début de l’analyse au sein du laboratoire, est impérative. Au regard des nombreux évènements indésirables constatés (85% des évènements indésirables d’un laboratoire appartiennent à ce processus), il est primordial d’accompagner les professionnels de santé dans l’évolution et l’acquisition des compétences nécessaires à la maitrise de la phase pré analytique. Les techniciens de laboratoire interviennent dans le parcours de soin du patient sous AVK au moment du prélèvement. Le Développement Professionnel Continu favorisera l’appropriation des bonnes pratiques par les techniciens de laboratoire, contribuera à la maitrise de la phase pré analytique, garantissant ainsi la qualité et la sécurité de la prise en soins du patient, une organisation du travail et une coordination entre professionnels performantes. Cette action vise à diffuser auprès des techniciens de laboratoire la culture de sécurité. Cible : techniciens de laboratoires Orientation : Garantie de la cohérence d’un examen de biologie médicale : du pré analytique à la validation technique Format : Mixte Typologie : formation continue Intervenants : Dr Nathalie Laurencin Les objectifs de cette action sont : 1. Assurer la qualité des examens en assurant la maitrise du parcours des échantillons de la prescription à l'analyse 2. Permettre aux techniciens préleveurs de mieux appréhender les impacts d'une non-maitrise du processus 3. Améliorer la qualité de la phase pré-analytique (délai de rendu de résultat ...) Ce programme est découpé de la manière suivante. - Pré -test : 15 min - Module e-learning : Les risques inhérents à la phase pré analytique des prélèvements en hémostase– 1 h - Classe virtuelle : Gestion des dysfonctionnements sur l’ensemble du processus du prélèvement à l’analyse et jusqu’au rendu du résultat (Mise en œuvre d’action curatives et ou préventives) 2 h - Post test – 15 min
Technicien de laboratoire médical
Mixte
Valider techniquement les bilans de suivi des femmes enceintes
DPC
La grossesse nécessite une surveillance médicale et biologique rapprochée pour s’assurer de son bon déroulement, et de l’absence de complications pour la mère et le fœtus. L’intérêt des bilans biologiques réguliers est de permettre au plus tôt le dépistage des complications possibles pour le fœtus et la mère, afin de mettre en œuvre rapidement une prise en charge adaptée. Les techniciens de laboratoire interviennent dans le parcours de soin du patient du prélèvement à la validation technique. Le Développement Professionnel Continu favorisera l’appropriation des bonnes pratiques par les techniciens de laboratoire, contribuera à la maitrise de la phase analytique, garantissant ainsi la qualité et la sécurité de la prise en soins du patient, une organisation du travail et une coordination entre professionnels performantes. Cette action vise à diffuser auprès des techniciens de laboratoire la culture de sécurité. L’objectif général de cette action vise à réduire la morbi-mortalité des complications de la grossesse, en garantissant l’exactitude des examens biologiques réalisés dans le cadre du suivi de la grossesse. Cible : techniciens de laboratoires Orientation : Garantie de la cohérence d’un examen de biologie médicale : du pré analytique à la validation technique Format : Mixte Typologie : Formation continue Intervenants : Dr Nathalie Laurencin Les objectifs de cette action sont : 1. Assurer la qualité des examens en assurant la maitrise du parcours des échantillons de la prescription à l'analyse 2. Permettre aux techniciens de mieux appréhender les impacts d'une non-maitrise du processus 3. Améliorer la qualité de la phase analytique (délai de rendu de résultat ...) Ce programme est découpé de la manière suivante. -Pré -test : 15 min -Module e-learning : validation technique des bilans de suivi de grossesse – 1 h -Classe virtuelle : Identifier et analyser les risques d’événements indésirables lors d’un bilan de suivi de grossesse- 2 h -Post test – 15 min 1. Unité 1 Objectifs de connaissances -Analyser de manière critique les résultats analytiques dans un contexte clinique -Valider techniquement les résultats obtenus dans le cadre de la prise en charge des femmes enceintes Typologie : Formation continue Méthode : elearning Format : non présentiel Nombre d’heures connectées : 1 h Nombre d’heures non connectées : 0 h 2. Unité 2 Objectifs de compétences A la fin des modules, l’apprenant est capable de mettre en place des barrières de sécurité pour empêcher la survenue des événements indésirables redoutés ou à défaut d’en limiter leurs conséquences. Typologie : Formation continue Méthode : formation présentielle Format : classe virtuelle Nombre d’heures de classe virtuelle : 2 h
Technicien de laboratoire médical
Mixte
Le frottis sanguin
DPC
A la fin du programme, le technicien de laboratoire saura : - 1. détecter d’éventuels artéfacts qui interféreront sur le résultat de l’hémogramme, comme des amas de plaquettes, de la fibrine, etc d2 Détecter des cellules anormales qui peuvent permettre de révéler une hémopathie ou une pathologie réactionnelle, - ou alors de détecter des anomalies morphologiques cellulaires, permettant soit: o de révéler des hémopathies, des maladies constitutionnelles du globule rouge ou de l’hémoglobine, ou d’autres types de maladies constitutionnelles plus rares comme les maladies métaboliques o d’orienter vers des diagnostics de carences en fer ou en vitamines B12/ folates, o d’orienter vers des processus réactionnels infectieux ou autres o de découvrir des pathologies acquises urgentes type microangiopathie thrombotique…. Il connaitra les avantages, inconvénients et pièges de la microscopie à distance notamment dans le cadre du dialogue technicien de laboratoire médical – biologiste médical A la fin du programme, le technicien de laboratoire saura :
Infirmier
E-learning
Surveillance des patients sous anticoagulants
DPC
Les anticoagulants sont des médicaments indispensables pour la prévention et le traitement des pathologies thrombo-emboliques. Ils ont un rapport bénéfice/risque bien établi et sont utilisés depuis plus de 60 ans dans de nombreuses situations cliniques. Ils concernent une population de plus en plus large, souvent âgée et fragile. Le risque majeur associé à leur utilisation est le risque hémorragique. Cette iatrogénie est liée à leur mode d’action pharmacologique et est majorée dans certaines situations : patients âgés, polypathologie, insuffisance rénale, insuffisance hépatique, faible poids corporel, interactions médicamenteuses, gestes à risque hémorragique. Des cas d’administrations inappropriées ou d’erreurs médicamenteuses peuvent également être à l’origine d’un risque hémorragique. Cette action permettra à l’IDE d’assurer son rôle dans la surveillance des patients sous anticoagulants. Objectifs pédagogiques : Réactualiser ses connaissances des différents types de traitements anticoagulants et leur surveillance spécifique Connaître les interactions médicamenteuses et alimentaires Mettre en place une démarche éducative auprès du patient sous anticoagulants Maîtriser les exigences de la phase pré-analytique d'un bilan d'hémostase Assurer la traçabilité des informations afin d’optimiser la prise en charge interdisciplinaire du patient Connaître les recommandations de la HAS-
Technicien de laboratoire médical
E-learning
Processus analytique des Infections uro-génitales et sexuellement transmissibles
DPC
CONTEXTE La réception des échantillons, la validation des contrôles qualité, le tri de la paillasse des génitaux sont réalisés par les techniciens, sous la responsabilité du biologiste. Le technicien doit donc réactualiser ses connaissances sur les nouvelles recommandations relatifs au diagnostic biologique des infections urogénitales et des IST. PROGRAMME Les apprenants se connectent à leur espace de formation. La première étape correspond à une série de cas pratiques, la deuxième étape est composée de vidéos (cours) et d'un test d'évaluation, lors de la troisième étape, les apprenants rejouent les cas pratiques de l'étape 1. Lors de l'étape 4, les apprenants mettent en place des actions d'amélioration. OBJECTIFS Maitriser les critères d’acceptation ou de rejet de l’échantillon Connaître les différentes étapes du processus analytique Définir les modalités et la prise en charge des contrôles de qualité (CIQ, EEQ) Etre capable d’appliquer les exigences de la norme ISO 15189 : 2012
Technicien de laboratoire médical
E-learning
Processus analytique des hémocultures
DPC
CONTEXTE La réception des échantillons, la validation des contrôles qualité, le tri de la paillasse des hémocultures sont réalisés par les techniciens, sous la responsabilité du biologiste. Le technicien doit donc réactualiser ses connaissances sur les nouvelles recommandations relatifs au diagnostic des septicémies et endocardites. PROGRAMME Les apprenants se connectent à leur espace de formation. La première étape correspond à une série de cas pratiques, la deuxième étape est composée de vidéos (cours) et d'un test d'évaluation, lors de la troisième étape, les apprenants rejouent les cas pratiques de l'étape 1. Lors de l'étape 4, les apprenants mettent en place des actions d'amélioration. OBJECTIFS Maitriser les critères d’acceptation ou de rejet de l’échantillon Connaître les différentes étapes du processus analytique Définir les modalités et la prise en charge des contrôles de qualité (CIQ, EEQ) Etre capable d’appliquer les exigences de la norme ISO 15189 : 2012
Pharmacien, Infirmier
E-learning
Prévention et dépistage du VIH
DPC
CONTEXTE La pierre angulaire de toute politique de prévention reste le dépistage et la connaissance du statut vis à vis du VIH. Les trois modalités de dépistage (par un professionnel de santé, une association ou à l’initiative de l’individu lui-même) sont jugées complémentaires et doivent toutes être encouragées. Les objectifs de cette action sont : 1.Connaitre les tests disponibles − Elisa de 4e génération, test rapide d’orientation diagnostique (TROD), autotest de dépistage de l’infection à VIH (ADVIH) 2.Savoir dans quel délai, après une prise de risque, ils peuvent être réalisés pour être considérés comme fiables. 3.Être capable de favoriser toutes les occasions de proposition de dépistage, en les coordonnant et en les adaptant aux populations visées. 4. Savoir reconnaître les symptômes de primo-infection à VIH, d’infections opportunistes ou d’autres maladies « indicatrices » du VIH, et proposer systématiquement la prescription d’un test de dépistage de l’infection à VIH dans ces circonstances. Le parcours associe des cas pratiques de mise en situation et du cours sous forme de vidéos. Les cas pratiques sont des cas de dépistage du VIH à l'officine pour les pharmaciens et des cas de dépistage du VIH au laboratoire pour les biologistes. Les cas pratiques, le contenu de formation, les documents supports (résumés, bibliographie) sont disponibles dans l’espace personnel de chaque professionnel de santé. Cette interface est individuelle et sécurisée. Elle est accessible avec un identifiant et un mot de passe. Elle permet l’enregistrement de toutes les étapes du programme (Dates, temps, documents supports).
Infirmier
E-learning
Prise en charge des plaies infectées
DPC
La plaie est définie comme une « altération de l’intégrité cutanée ». Elle peut être aiguë, par exemple brûlure, plaie post opératoire, ou chronique comme les ulcères, l’escarre, le mal perforant plantaire, etc. La chronicité d’une plaie est définie par un seuil de cicatrisation supérieur à 4 à 6 semaines. Les plaies représentent une problématique de santé conséquente, tant sur le plan médico- économique que sur le volet qualité de vie des patients qui en sont porteurs. En effet la prise en charge des plaies implique un coût non négligeable : dispositifs médicaux, soins infirmiers, consultations médicales, spécialisées ou non, hospitalisations, traitements médicamenteux et non médicamenteux, matériel médico-technique spécifique, prélèvements à visée bactériologique. Or, 80 % des prélèvements sont non pertinents (par exemple les prélèvements d’ulcère) et 70 % des prélèvements sont non-conformes (réalisés avec un écouvillon simple). Le résultat d’un prélèvement bactériologique contaminé par la flore commensale ne sera pas contributif. Le parcours associe des cas pratiques et du cours. La plateforme de formation utilisée est une plateforme collaborative permettant les échanges entre pairs. Les cas pratiques, le contenu de formation, les documents supports (résumés, bibliographie) sont disponibles dans l’espace personnel de chaque professionnel de santé. Cette interface est individuelle et sécurisée. Elle est accessible avec un identifiant et un mot de passe. Elle permet l’enregistrement de toutes les étapes du programme (Dates, temps, documents supports). Les objectifs du programme sont : 1. Améliorer la pertinence de la réalisation d'un prélèvement bactériologique 2. Connaître les notions de flore cutanée ainsi que les différentes entités cliniques des infections cutanées 3. Connaître les modalités de diagnostic des infections cutanées 4. Connaître les indications et les non indications d’un prélèvement cutané 5. Comprendre les objectifs de cet examen 6. Savoir réaliser les différents types de prélèvements
Technicien de laboratoire médical
E-learning
Rôle du laboratoire dans la maîtrise de l'antibiorésistance niveau 1
DPC
La résistance bactérienne est en constante évolution nécessitant la vigilance des différents acteurs de santé afin de définir les stratégies de lutte les plus efficaces. Le bon usage des antibiotiques et la maîtrise de la diffusion des BMR sont les principaux piliers de ces politiques. Le rôle du laboratoire de microbiologie est essentiel : - Pour un diagnostic rapide des agents pathogènes en cause de de leur mécanismes de résistance - Pour l’alerte des unités d’hygiène et maitriser la diffusion des BLSE et EPC au sein des structures de soins - Pour la prestation de conseil en antibiothérapie - Pour la surveillance épidémiologique en fournissant des données utiles au suivi et à l’évaluation des pratiques. PROGRAMME Les apprenants se connectent à leur espace de formation. La première étape correspond à une série de cas pratiques, la deuxième étape est composée de vidéos (cours) et d'un test d'évaluation, lors de la troisième étape, les apprenants rejouent les cas pratiques de l'étape 1. Lors de l'étape 4, les apprenants mettent en place des actions d'amélioration. OBJECTIFS ➢ Approfondir ses connaissances sur la classification des antibiotiques et découvrir les nouvelles molécules ➢ Maîtriser parfaitement les mécanismes de résistance des Entérobactéries vis-à-vis des béta-lactamines ➢ Étudier les différents tests pour la détection des principaux mécanismes de résistance ➢ Appliquer la lecture interprétative d'un résultat brut d'antibiogramme ➢ Utiliser la pharmacodynamie des antibiotiques dans l'optimisation des traitements ➢ Améliorer le rendu et les commentaires de résultats pour le clinicien ➢ Optimiser la démarche thérapeutique du prescripteur