Contexte : Le nombre des femmes traitées annuellement pour un cancer du sein en France est de l’ordre de 50.000. La chirurgie et la radiothérapie induisent : cicatrices, atteintes de vaisseaux sanguins et lymphatiques, gène fonctionnelle et raideurs d’épaule Ces patientes sont traitées chacune de façon personnalisée. Connaître les différents traitements permet de comprendre les séquelles induites et permet de conduire une rééducation spécifique. Dans le même esprit, connaître les différentes techniques de reconstruction mammaire autorise une prise en charge adaptée Résumé : Au cours de la formation , seront successivement étudiés : · Cancer du sein : maladie, dissémination, dépistage, diagnostic, chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, surveillance · Rééducation post opératoire : cicatrices, œdèmes, lymphocèles, brides lymphatiques, amplitudes épaules, douleurs. · Reconstructions mammaires : prise en charge pré et post opératoire Objectifs Généraux : L’intention générale du projet, du point de vue de la pratique libérale et institutionnelle, est pour le kinésithérapeute formé, d’acquérir ou de perfectionner les techniques de kinésithérapie appliquées aux suites opératoires de chirurgie du cancer du sein, et donc d’améliorer l’offre de soins de par la qualité de la prestation mais aussi du plus grand nombre de professionnels formés (accès aux soins). Amener le professionnel à mobiliser, en situation de soins, différents savoirs et capacités conformes aux données actuelles de la science et aux publications et recommandations de l’HAS : - savoir de connaissances ; - savoir de techniques pratiques ; - savoir-faire opérationnel ; - savoir relationnel. Par ailleurs, sensibiliser le professionnel au contexte socio-économique de la santé afin qu’il intègre l’aspect économique dans sa réflexion au quotidien lors des prises en charge des patients. Objectifs Spécifiques : A l’issue de ce stage, le professionnel sera capable de : - réaliser le traitement des séquelles vasculaires et orthopédiques immédiates induites par les traitements du cancer du sein et savoir répondre aux questions des patientes. - traiter les cicatrices, les lymphocèles, les thromboses lymphatiques superficielles (« cordings » ou « axillary web syndrom) - traiter par drainage manuel un œdème du bras, du sein ou de la paroi thoracique - préparer et prendre en charge une patiente à sa reconstruction, donner les informations nécessaires à une bonne éducation thérapeutique pour la prévention du lymphoedème - d’élaborer une fiche de synthèse ; - de déterminer une démarche thérapeutique tant au niveau de l’épaule que du lymphoedème, et d’utiliser et d’adapter les techniques kinésithérapiques de mobilisation articulaire et de décongestion de l’œdème post opératoire (drainage lymphatique manuel) ; - d’impliquer la patiente dans son traitement et lui inculquer les règles d’économie vasculaire pour diminuer la dépendance aux soins ; - d’évaluer les résultats obtenus