Objectifs de l’action : - Connaitre les mécanismes physiopathologiques des stomies digestives et urinaires - Réaliser les soins de stomie simple : changement de support et de poche, soins de base sur la stomie. - Identifier une complication de stomie et connaitre la conduite à tenir - Connaitre le circuit de commande et du matériel nécessaire pour les soins de stomie (commande pharmacie) - Initier une éducation thérapeutique auprès des patients porteurs de stomies - Appréhender les compétences et missions de l’infirmièr(e) stomathérapeute ainsi que sa disponibilité (téléphone, mail, lieu de consultation) Argumentaire : contexte, enjeux Les porteurs de stomies représentent des patients fragiles car leur qualité de vie est affectée, que la stomie soit temporaire ou définitive. En effet ils souffrent généralement d’une pathologie grave, ce qui est déjà particulièrement angoissant et déstabilisant, et ont subi une intervention chirurgicale, la stomie, susceptible de transformer leur rapport avec leur corps et son intégrité. Ainsi ces patients rencontrent des difficultés de plusieurs ordres, physique, psychique, familial, professionnel, social. De plus les complications de stomies sont rencontrées par près de 80 % des patients dans les deux ans suivant la chirurgie. Or lors de la formation initiale des infirmier(e)s l’apport théorique et pratique est très limité : moins de 10h en moyenne sur l’ensemble du cursus de 3 ans alors que la prise en soins des patients porteurs de stomies avec ou sans complication est susceptible d’être réalisée par tous les professionnels infirmiers dans les services de soins du CHU et des autres établissements. Dans ce contexte, un apport théorique et pratique supplémentaire est essentiel afin d’assurer dans tous les services des soins de stomies de qualité, d’améliorer le processus de soins en vue d’obtenir une meilleure cicatrisation et d’optimiser l’analyse de la situation globale du patient. Les infirmiers confrontés à la prise en soins des patients porteurs de stomies doivent développer des compétences en stomathérapie et connaitre les personnes ressources de l’établissement concerné afin de répondre aux attentes des patients et de leur famille. Cette formation offre un éclairage sur les modalités pratiques de prise en charge des stomies et sur la survenue des complications cutanées liées aux stomies tout en incluant l’aspect relationnel inhérent à une prise en soins globale. Le programme de formation vise à apporter des connaissances sur le processus cicatriciel, les phénomènes de retard de cicatrisation, les outils d’évaluation clinique de la plaie, les bonnes pratiques des soins locaux, le choix des différents dispositifs médicaux(..) pour la prise en soins au quotidien de patients porteurs de stomies ainsi que pour faire appel à l’IDE stomathérapeute en cas de complications ou de questionnement. Cette formation met l’accent sur la méthodologie affirmative, réflexive ( à partir de cas cliniques ) et active avec un temps de pratique permettant aux formés de se familiariser avec les dispositifs médicaux et d’améliorer leur dextérité. Ce temps de manipulation associés à un nombre de participant faible permet à chacun de pratiquer et de réajuster leur pratique.