Dans les institutions les équipes sont confrontées à des situations vécues comme des agressions de la part des personnes âgées atteintes de pathologies neurodégénérative. La communication étant difficile le positionnement neutre est alors souvent difficile générant des situations d’agressivité Les troubles de la communication génèrent également une incompréhension mutuelle concernant les objectifs attendus ; de la famille vis à vis du parent dépendant et des équipes face à des familles très demandeuses ainsi que de personnes âgées souffrants de troubles du comportement. Une aisance relationnelle doit être développée par les soignants afin de permettre une prise en charge adaptée permettant le maintien, tant que possible, des facultés cognitives.