Problématique : L’attitude à adopter dans les métastases hépatiques (MH) synchrones n’est actuellement pas validée et de nombreuses interrogations persistent quant à la chronologie des traitements, de la chimiothérapie à la chirurgie du primitif et des métastases. Il n’existe actuellement pas de stratégie validée et la multiplicité des situations fonction du caractère symptomatique ou pas du primitif, du fait qu’il s’agisse du rectum ou du colon, du caractère résécable ou non des MH, rend les décisions difficiles. Objectif pédagogique : Donner aux chirurgiens, gastro-entérologues et oncologues en charge de patients ayant des métastases hépatiques synchrones les recommandations s’inspirant des études publiées et des conférences d’experts Définir une approche rationnalisée des différentes attitudes possibles Résumé de l’action : La session est organisée en 2 séances d’1h30 : La première traite du pronostic de la fréquence et de la définition des MH synchrones, de l’intérêt d’entreprendre une chimiothérapie d’emblée ou la résection du primitif et de procéder à une chirurgie en 1 ou 2 temps La deuxième aborde l’intérêt de commencer par la résection du primitif ou par celle des MH (reverse strategy) et fait la synthèse des recommandations en fonction des 4 situations cliniques fonction du caractère symptomatique ou non du primitif et du caractère résécable ou non des MH.