Méthodes pédagogiques Formation continue Programme de formation continue fondé sur : - un temps d’audit clinique - un temps de formation cognitive présentielle par pédagogie interactive et deux temps de formation cognitive non présentielle. Résumé Le reflux gastro œsophagien est une affection en progression. Il a pour origine un mauvais fonctionnement du sphincter œsophagien inférieur. Entre 15 et 20 % de la population générale présente des symptômes hebdomadaires. Dans la population obèse ce taux est nettement supérieur. Sa prise en charge dépend principalement de la présentation clinique du RGO : typique ou atypique (dyspeptiques, respiratoires, ORL, pseudo-angineuses). Cette action entend donc préciser les modalités de prise en charge chirurgicale du RGO : - Qu’attendre des examens complémentaires ? - Les indications chirurgicales dans le traitement des RGO - Prévention et gestion du RGO après chirurgie bariatrique - Principes et techniques de prise en charge chirurgicale du RGO - Gestion des complications (récidive, dysphagie) - Modalités de prise en charge ambulatoire du RGO Objectifs pédagogiques : Au terme de la formation le chirurgien doit connaitre : - Savoir rechercher un reflux gastro-œsophagien avec une utilisation appropriée des différents examens complémentaires - Les pièges des situations atypiques afin de poser les indications adaptées - Choisir la technique opératoire donnant les meilleurs résultats - Connaitre les incidences du RGO après la chirurgie bariatrique - Prévenir et gérer un RGO en chirurgie bariatrique - Les préalables pour une prise en charge en ambulatoire Thématique : Traitement chirurgical du reflux gastro-œsophagien Examens préopératoires : • Sensibilité, spécificité • Lesquels recommander pour qui ? Indications • Le RGO rebelle aux IPP est-il toujours une bonne indication ? • L’efficacité de la cure sur les manifestations extra digestives. • Le point sur le reflux après chirurgie bariatrique. Les points techniques • Ce que dit la littérature • En pratique, ce que je fais Gestion des complications • La dysphagie • La récidive Prise en charge ambulatoire