Méthode pédagogique : Programme intégré :  Formation continue Programme de formation continue fondé sur : Un temps de formation cognitive présentielle par pédagogie interactive •La RAC en chirurgie colorectale et ailleurs •Esprit d’équipe •Rôle du chirurgien : Les mesures chirurgicales •Rôle de l’anesthésiste •Rôle de l’IDE dédiée •Les freins à l’implémentation •Comment implémenter au quotidien o deux temps de formation cognitive non présentielle.  Évaluation des pratiques professionnelles Audit clinique en deux tours Objectifs pédagogiques : Audit Clinique : •Connaitre et mettre en oeuvre les recommandations en matière de prise en charge RAAC •Identifier, analyser, identifier et corriger les écarts entre la pratique réelle et attendue. •Mesurer l’impact d’une recommandation concernant la prise en charge multidisciplinaire par rapport à la pratique. Formation Continue : •Comprendre l’intérêt d’un programme RAAC pour le patient •Connaître l’organisation pluri professionnelle d’un programme RAAC •Connaitre et mettre en oeuvre les recommandations et protocoles en matière de prise en charge RAAC •Situer la place d’acteur du médecin traitant, du spécialiste et de l’infirmière à domicile dans le cadre d’une RAAC en phase post opératoire à domicile Objectifs pédagogiques et scientifiques : Définie dans les années 1990 par l’équipe danoise du Pr. Henry KEHLET, la réhabilitation rapide après chirurgie programmée (RRAC), .

st une approche de prise en charge globale du patient en péri-opératoire visant au rétablissement rapide des capacités physiques et psychiques antérieures et donc à réduire significativement la mortalité et la morbidité. Elle a aussi pour conséquence in fine de voir réduire les durées d’hospitalisations. Elle correspond à une organisation spécifique des soins selon la notion de « chemin clinique » centrée autour du patient qui joue un rôle actif dans la démarche ; l’information préopératoire et son adhésion étant indispensables. GRACE ou Groupe francophone de Réhabilitation Améliorée après Chirurgie, est un groupe multidisciplinaire créé en janvier 2014. Sont présents dans ce groupe des anesthésistes, chirurgiens, nutritionnistes, infirmiers, kinésithérapeutes, cadres administratifs. Le groupe est composé d'un Bureau et de 4 Commissions (scientifique, d'implémentation, des spécialités, et des relations extérieures). La RAC et l'ambulatoire se ressemblent sur le principe car elles impliquent l'application d'un chemin clinique rigoureux et une organisation au sein de l'équipe de soins. Cependant, à la différence de l'ambulatoire, la RAC s'adresse à une chirurgie majeure (colorectale, gastrique, hépatique, prothèse hanche et genou, thoracique, rénale, gynécologique carcinologique, etc.). Une fois la bataille des dogmes et des habitudes gagnée (non fondées scientifiquement), il s'agit de diffuser cette prise en charge à grande échelle, en chirurgie digestive mais aussi en orthopédie, en chirurgie thoracique, en gynécologie, en urologie et en chirurgie cardiovasculaire.