Résumé et objectif : Cette action relative à la gestion des risques associée à la prise en charge des cancers, et plus spécifiquement à la prise en charge des cancers du colon, s’inscrit, de manière transversale, dans la stratégie nationale de santé 2018-2022. En France en 2018, 43 336 patients ont été pris en charge pour un cancer colorectal. Avec 17 117 décès, il est la deuxième cause de décès par cancer. C’est un cancer du sujet âgé : l’âge médian au diagnostic est de 71 ans pour l’homme et 73 ans pour la femme (données INCa 201

8-. Bien que la mortalité ait diminué de 1,6% par an en moyenne entre 1990 et 2018 (survie nette standardisée à 5 ans, 63%), le parcours d’un patient pris en charge pour un cancer colique l’expose à plusieurs risques : - risque d’hospitalisation ou de consultation postopératoire non programmée, estimé selon les données de la CNAM et de l’ATIH à 30% à 90 jours (données CNAM) - risque de pertes de chance liées à un parcours devenu de plus en plus complexe, et dépendant des ressources médicales (disponibilité des praticiens, qualité de RCP, accès à un centre d’oncogénétique) - risques liés au patient, à son âge, à ses comorbidités - risques liés aux nouvelles technologies déployées dans les établissements sans accompagnement par la formation des personnels - risques liés aux inégalités d’accès aux avancées de la science – (plan cancer 2018 – 2022 : Innover pour transformer notre système de santé (ex. : accès aux innovations thérapeutiques.) : dépistage génétique, place des thérapies ciblées. Les journées Nationales de la Fédération de Chirurgie Viscérale et Digestive (FCVD) analysent chaque année un thème de gestion des risques issu des données de la BASE REX pour la spécialité. A partir du retour d’expérience de la BASE REX et des données de la littérature sont analysées les différentes causes racines de ces risques et les barrières à proposer pour améliorer la sécurité et la qualité des soins aux patients. A l’issue de cette formation, un jury se réunit afin d’analyser les interventions des experts ainsi que les résultats de l’audit clinique. Un travail de synthèse effectué par un Jury permet d’élaborer ce qu’il est convenu d’appeler des Solutions Sécurité Patient (SSP) que s’engagent à respecter les chirurgiens. Ces dernières sont diffusées par la FCVD auprès de l’ensemble des chirurgiens de la spécialité. Au terme de cette formation, les participants doivent pouvoir dépister dans le parcours de soins d’un patient pris en charge pour un cancer colique, les points sensibles et de rupture, et agir pour améliorer la qualité de prise en charge de ces patients. Objectif de transformation des pratiques : •Partager et diffuser les grands enjeux et évolutions mais aussi les perspectives en ce qui concerne les prises en charge du cancer du colon. •Sensibiliser les professionnels de santé concernés sur les actions qui relèvent de leurs compétences pour contribuer à l’amélioration et à l’harmonisation de leurs pratiques.