Cette formation est à destination des médecins quelque soit leur mode d'exercice libéral ou centre de santé conventionné qui sont confrontés aux patients qui présentent une plaie chronique du pied Elle permet de comparer les pratiques constatées aux recommandations des sociétes savantes ou à la bibliographie existante en l'absence de recommandations Lors d’une plaie chronique du pied, les principales causes à rechercher sont la neuropathie du pied, l’artériopathie et les infections. La neuropathie définit par une atteinte sensitivomotrice et végétative des fibres nerveuses, sont les complications de maladies chroniques ( principalement le diabète et l’éthylisme chronique) Elle peut se voir dans des cas plus rare chez le patient en insuffisance rénale chronique, l’hypothyroidie, etc…) L’artériopathie, isolé ou associé à la neuropathie et/ou à l’infection potentielle du pied, peut, en l’absence de diagnostic et de prise en charge thérapeutique adapté, compromettre la cicatrisation Ce tableau clinique sera marqué par la présence d’ulcérations chroniques ou récidivantes à l’origine d’amputations des membres inférieurs. En France 3,5 millions de personnes sont traitées en France 26 700 hospitalisées pour une plaie du pied 8400 amputations, 20 à 25% des patients de plus de 75 ans. Chiffres en constante augmentation L’enjeu de la prise en charge reste conditionné par la réduction des amputations et par le sauvetage de membre. Le rôle du médecin est majeur dans sa prise en charge diagnostique et thérapeutique lors de l’appartion de plaies du pied . Il devra dans un premier temps en faire une évaluation pour en déterminer les causes puis centrer sa prise en charge sur 5 axes majeurs : la décharge , la prise en charge de l’artériopathie, les soins locaux adaptés à la plaie, la recherche d’une infection éventuelle et le métabolisme ( l’équilibre de son diabète et nutrition). Cette démarche nécessite la coordination et la coopération dans un temps bref avec les différents spécialistes ( endocrino, angiologie, chirurgien vasculaire..) Cette 'approche multidisciplinaire est essentielle et entraîne une diminution de 49% à 85% du taux d'amputation. Cette formation aura comme objectifs principaux de : A / Reconnaitre les principales étiologies des plaies chroniques du pied B / Appliquer les mesures thérapeutiques générales et spécifiques en fonction de l’étiologie de la plaie