Objectif 1. Réaliser l’ECG selon un protocole opératoire standardisé Objectif 2. Rédiger un compte rendu complet d’un ECG selon une méthode analytique reproductible Objectif 3. Identifier précocement un syndrome coronaire aigue Objectif 4. .Identifier les troubles du rythme supraventriculaires nécessitant un avis spécialisé ou une hospitalisation Objectif 5. Identifier les troubles du rythme ventriculaire nécessitant un avis spécialisé ou une hospitalisation Le médecin généraliste en permanence de soins se trouve souvent confronté à des situations cliniques dont la symptomatologie demande une réponse urgente et adaptée. La lecture d'un électrocardiogramme (ECG) est alors un outil d'aide au diagnostic qui trouve toute sa place pour la gestion de ces soins primaires aigues. D'autant que les indications de pratiquer un ECG dans la prise en charge des douleurs thoraciques, les palpitations, les dyspnées aigues et chroniques, les syncopes, les pertes de connaissance et les malaises sont rappelées en 2010 dans les recommandations du Collège National des Enseignants de Cardiologie et de la Société Française de Cardiologie. La décision qui découle de son interprétation orientera le patient dans un parcours de soins approprié (recours à un transport médicalisé ou pas, aide à la décision d'introduire certains médicaments, maintien à domicile, avis spécialisé plus ou moins différé) et donc la qualité des soins en sera améliorée. Il a été montrée que la pratique régulière d’ECG est un facteur déterminant pour la qualité de son interprétation. Bien que ne provenant pas du résultat d'étude clinique, l'American Collège of Cardiology (ACC) et l'American Heart Association (AHA) ont établi à partir d'un consensus d'experts en 2001 qu'un minimum de 500 ECG à interpréter sous la supervision d'un expert est nécessaire initialement, associée à une formation continue et une lecture régulière de tracés afin de ne pas perdre les compétences initialement acquises (ils avancent le chiffre de 100 ECG par an nécessaires à ces fins) ; La formation médicale continue des médecins généralistes à l'interprétation des ECG est une nécessité. L'objectif de cette formation sera de maintenir et renforcer les connaissances des médecins généralistes à la lecture de l'ECG à partir d'une approche raisonnée pour définir les parcours de soins les plus adaptés en situation de permanence de soins (ambulance, SAMU, maintien à domicile, avis spécialisé etc… ) .