Contexte Cette formation est à destination des médecins quelque soit leur mode d'exercice libéral ou centre de santé conventionné qui sont confrontés aux patients qui présentent des plaies d'escarres .Elle s'inscrit dans le cadre de l'amélioration des pratiques et de l'approfondissement des connaissances des pratiques diagnostiques et des prises en charge thérapeutique sur le thème prise en charge de l'escarre à domicile, autour des dossiers sélectionnés dans leur patientèle .Elle permet de comparer les pratiques constatées aux recommandations des sociétes savantes ou à la bibliographie existante en l'absence de recommandations L'escarre est une lésion cutanée témoin d'un alitement prolongé qui génère un retentissement psychologique sévère. Les médecins se trouvent en première ligne pour prévenir et traiter ces plaies. Leur mission repose sur l’identification et la description des lésions, l’évaluation du risque d’escarre, la planification des moyens préventifs et thérapeutiques. Sur ce dernier point ils se trouvent confrontés à une liste exhaustive de dispositifs qui doivent manier avec la plus grande application et précision notamment dans la rédaction de l’ordonnance. Dans ce contexte il est impératif que les médecins puissent s’approprier les dispositifs médicaux recommandés. Au chevet du patient le médecin est un acteur incontournable des prises de décision en collaboration étroite et réglementé avec l’infirmier et le pharmacien. Leur mission repose sur l’identification, la prévention de l’escarre, l’organisation et la mise en œuvre des moyens thérapeutiques Les objectifs généraux de cette action sont les suivants : A/ Analyser une plaie d’escarre (description, douleur, infection) B/ Identifier les besoins par le dépistage des facteurs de risque d’escarre et d’une échelle d’évaluation référencée (échelle de Braden) C/ Mettre en œuvre les mesures préventives en fonction de l’évaluation des risques D/ Organiser une thérapeutique adaptée à la situation clinique (infection, stade de cicatrisation, douleur) E/ Eduquer le patient et la famille à la prévention d’escarre Les objectifs spécifiques pour l’évaluation des pratiques professionnelles (séquence 1 et

2- non présentielles sont : 1/ Objectif 1. Evaluer une escarre en phase initiale et en phase de suivi 2/ Objectif 2. Evaluer le risque d’escarre grâce à l’identification de facteurs de risques et à l’ échelle d’évaluation du risque d’escarre Les objectifs spécifiques pour la formation continue avec réunion sont : 1/ Objectif 3. Identifier les différentes phases de cicatrisation et les différents types de plaie d’escarre 2/ Objectif 4. Evaluer les risques d’escarre pour identifier les besoins 3/ Objectif 5. Utiliser à bon escient les dispositifs médicaux ( pansement, support de prévention antiescarre ) adaptés à la situation clinique et les résultats de l’échelle de Braden 4/ Objectif 6. Etablir une stratégie de prise en charge d’un escarre infecté 5/ Objectif 7. Prendre en charge la douleur de l’escarre ce programme est un programme intégré constitué : - d'une évaluation des pratiques professionnelles (séquence1 ) non présentielle de 2 h - d'une formation continue présentielle avec réunion de 3H - d'une réévaluation des pratiques professionnelles (séquence

2-non présentielle d'1heure