Contexte et enjeux Une nouvelle feuille de route de déclinaison de la Stratégie nationale de santé sexuelle pour les années 2021-2024 a été publiée le 1 er décembre 2021 par le ministère des Solidarités et de la Santé pour se donner les moyens de répondre aux enjeux prioritaires de santé publique en matière de santé sexuelle. A l’heure où s’informer n’a jamais été aussi simple et aussi compliqué à la fois, face à la multiplicité des sources d’information disponibles (presse écrite et en ligne, radio, télé, sites web, réseaux sociaux), il est primordial de faciliter l’identification des personnels de santé de 1 er recours comme une ressource de qualité pour accompagner la femme dans ses choix contraceptifs. En effet, les réseaux sociaux ont initié une autre approche de la santé, basée sur des conseils sous forme de témoignages, générant un sentiment de proximité exacerbé vis-à-vis de l’auteur d’un contenu. Pourtant, les auteurs ne sont souvent pas des professionnels de santé. Le risque immédiat est celui de l’automédication, du mésusage voire du refus de certaines thérapeutiques. La polémique autour de « la pilule » de janvier 2013, la crise sanitaire Covid-19 plus récemment, la théorie du lobbying de Big pharma sont autant d’éléments qui ont ébranlé la confiance des femmes dans les thérapeutiques pharmaceutiques. Face à ce sentiment de défiance, il faut relever un double défi : restaurer la confiance dans la relation soignant-soigné et replacer le soignant dans son rôle de professionnel de confiance, ce qui nécessite sans doute une transformation des pratiques professionnelles. Il est dorénavant essentiel d'autonomiser les femmes dans leur choix contraceptif en promouvant une information exhaustive et transparente sur toutes les options existantes dans le respect de leur individualité, recherchant la sécurité et la satisfaction tout au long de la vie. Ceci passe par un certain savoir être, basé sur 6 temps essentiels : Bienvenue, Entretien, Renseignements, Choix, Explications, Retour (BERCER). Il ne s'agit plus d’être un expert détenteur d’une forme d’autorité basée sur le savoir mais de devenir un guide attentif et bienveillant. Résumé Cette action est un programme d’EPP de 10h s’appuyant sur deux méthodes HAS. Elle comporte un premier tour de vignettes cliniques suivi d’un second tour en réévaluation composé de tests de concordance de script (TCS). Les vignettes cliniques et les TCS portent sur les thématiques suivantes : § Maitrise de l’ensemble des actes liés à la contraception § Arsenal contraceptif et réponse adaptée à la demande de la femme Pour ce faire, seront traités les points suivants : La contraception chez la femme de moins de 26 ans La contraception chez la femme de plus de 40 ans La contraception chez la femme en post-IVG La contraception en post-partum La contraception chez la femme à risque cardio-vasculaire La contraception intra-utérine Contraception et endométriose La contraception par méthodes naturelles Ce programme s’appuie sur les dernières recommandations de la HAS en matière de contraception : - Contraception chez la femme en post-partum , H- 17 septembre 2019 - Contraception chez la femme à risque cardiovasculaire , H- 17 septembre 2019 - Contraception : prescriptions et conseils aux femmes , H- 17 septembre 2019 - Contraception chez la femme adulte et de l'adolescente en âge de procréer (hors post-partum et post-IVG) , H- 17 septembre 2019 - Contraception chez la femme après une interruption volontaire de grossesse (IVG) , H- 17 septembre 2019 - Contraception d’urgence , H- 17 septembre 2019 - Prise en charge de l'endométriose , H- 17 janvier 2018 - Contraception d’urgence : prescription et délivrance à l’avance , H- 2 mai 2013 Le programme détaillera les ressources du territoire en matière de contraception et de santé sexuelle : - Réseau de santé sexuelle publique (RSSP) - Planning familial - Etc. Les méthodes pédagogiques utilisées dans ce programme sont les méthodes active et affirmative . Objectifs pédagogiques détaillés ▪ Savoir se questionner et se remettre en question sur sa propre pratique ▪ Vérifier ses acquis ou acquérir les bases sur les bonnes pratiques en matière de contraception chez la femme ▪ Evaluer ses pratiques professionnelles sur la base de vignettes cliniques et de TCS conçus et rédigés par un comité d’experts ▪ Savoir définir des critères d’amélioration pour mettre en œuvre les bonnes pratiques en matière de contraception chez la femme ▪ Savoir mettre en œuvre des actions d’amélioration afin d’orienter la pratique réelle vers la pratique recommandée ▪ Connaître les différentes méthodes contraceptives disponibles, leurs modalités d’usage et de prescription ▪ Connaître les différentes spécificités liées aux situations de vie spécifique ▪ Savoir répondre à une situation relevant de la contraception d’urgence ▪ Savoir prescrire et connaître les principes de pose d’un DIU ▪ Savoir proposer une réponse adaptée à la demande de la femme ▪ Savoir repérer les populations à risque « d’échec » contraceptif et adapter la prise en charge ▪ Connaître les outils utiles en pratique ▪ Savoir identifier les différents acteurs du réseau de soin en santé sexuelle et guider la femme dans son parcours