Contexte et enjeux La prise en charge de la douleur chronique ou à risque de chronicisation impose sa reconnaissance et son évaluation initiale et en cours de prise en charge par les soignants notamment pour certaines populations présentant une symptomatologie spécifique (enfants, personnes âgées, handicapés, ...) et une adaptation du soin. Compte tenu du vieillissement de la population et des besoins spécifiques des personnes âgées en matière de soins de santé, la prise en charge des affections podologiques chez cette population revêt une importance cruciale. En évitant les pathologies plus graves, en prévenant les complications et en contribuant à la qualité de vie des personnes âgées, les pédicures-podologues jouent un rôle essentiel dans la promotion de la santé et du bien-être des personnes âgées. Résumé Cette action est un programme d’EPP de 10h s’appuyant sur deux méthodes HAS. Elle comporte un premier tour de vignettes cliniques suivi d’un second tour en réévaluation composé de tests de concordance de script (TCS). Le comité d’experts ayant participé à l’élaboration des vignettes cliniques et le panel de référence pour les TCS sont composés de dix experts pédicures-podologues, ayant leurs spécialités directement en rapport avec l’évaluation et la prise en charge podologique de la douleur aiguë chez l’enfant et ayant des activités cliniques et/ou de recherche dans cette thématique. Le programme porte sur les thématiques suivantes : ▪ Evaluation du patient douloureux chronique ou à risque de chronicisation et prise en charge par le pédicure podologue dans son domaine de compétence notamment en qualité de prescripteur Pour cela, les vignettes cliniques et les TCS portent sur les points suivants : Evaluation et prise en charge des affections hyperkératosiques algiques Evaluation et prise en charge des affections unguéales algiques Evaluation et prise en charge des affections dermatologiques algiques Évaluation et prise en charge podologique des tendinopathies Evaluation et prise en charge d’une sciatique ou d’une cruralgie Évaluation et prise en charge de la douleur arthritique chronique Évaluation et prise en charge de la douleur circulatoire chronique Ce programme s’appuie sur les dernières recommandations de la HAS en matière d’évaluation et de prise en charge podologique de la douleur chronique ou à risque de chronicisation chez la personne âgée : - Parcours de santé d'une personne présentant une douleur chronique , H- 2023 - Le pied de la personne âgée : approche médicale et prise en charge de pédicurie-podologie , H- 2020 - Douleur chronique : reconnaître le syndrome douloureux chronique, l'évaluer et orienter le patient, H- 2009 Les méthodes pédagogiques utilisées dans ce programme sont les méthodes active et affirmative . Objectifs pédagogiques détaillés ▪ Savoir se questionner et se remettre en question sur sa propre pratique ▪ Vérifier ses acquis ou acquérir les bases sur l’évaluation et la prise en charge podologique de la douleur chronique ou à risque de chronicisation chez la personne âgée ▪ Evaluer ses pratiques professionnelles sur la base de vignettes cliniques et de TCS conçus et rédigés par un comité d’experts ▪ Savoir définir des critères d’amélioration pour réaliser l’évaluation et la prise en charge podologique de la douleur chronique ou à risque de chronicisation chez la personne âgée ▪ Savoir mettre en œuvre des actions d’amélioration afin d’orienter la pratique réelle vers la pratique recommandée ▪ Connaître la définition de l’HAS de la douleur chronique ou à risque de chronicisation et adapter cette définition à la personne âgée ▪ Maîtriser les méthodes d’évaluation de la douleur chronique ou à risque de chronicisation ▪ Savoir construire une anamnèse ciblée afin d’orienter l’examen clinique ▪ Savoir mettre en place une stratégie de prise en charge lors de soins douloureux et inconfortables ▪ Savoir évaluer et prendre en charge les douleurs liées aux affections hyperkératosiques, unguéales, dermatologiques, les tendinopathies, la douleur arthritique, circulatoire et concernant une sciatique, une cruralgie, responsables de douleurs chroniques ou à risque de chronicisation chez la personne âgée ▪ Savoir réorienter la personne âgée présentant une douleur chronique ou à risque de chronicisation et reconnaître les critères d’urgences