Contexte et enjeux L’IRM est la technique la plus pertinente pour certaines pathologies, chacune avec ses bénéfices attendus et ses contre-indications. Pour être pleinement exploitée, l’IRM en tant que technologie de pointe en constante progression nécessite d’être suivie pour adapter les protocoles. La sclérose en plaques est une pathologie inflammatoire démyélinisante du système nerveux central qui constitue un enjeu de santé publique. En France, plus de 115 000 personnes sont atteintes de sclérose en plaques et 5 000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année. Les critères internationaux de MacDonald pour le diagnostic de la sclérose en plaques ont été révisés en 2017, venant simplifier les critères de 2010 et permettre un diagnostic plus précoce, tout en préservant une bonne spécificité diagnostique. Le groupe de travail OFSEP (Observatoire Français de la Sclérose en Plaques) a actualisé en juillet 2020 ses recommandations sur le protocole IRM, la fréquence de suivi radiologique et les indications d’injection de chélates de gadolinium dans le cadre du diagnostic et du suivi de la sclérose en plaques. La formation s’appuiera notamment sur ces recommandations pour actualiser et améliorer les compétences et les connaissances des médecins radiologues. Résumé Cette action est un programme d’EPP de 10h s’appuyant sur deux méthodes HAS. Elle comporte un premier tour de vignettes cliniques suivi d’un second tour en réévaluation composé de tests de concordance de script (TCS). Le comité d’experts ayant participé à l’élaboration des vignettes cliniques et le panel de référence pour les TCS sont composés de dix experts en radiologie et imagerie médicale, dont la majorité sont des PU-PH et MCU-PH, ayant leurs spécialités directement en rapport avec les bonnes pratiques en matière d’IRM de la SEP et ayant des activités cliniques et/ou de recherche dans cette thématique. Le programme porte sur les thématiques suivantes : ▪ Indication et contre-indication de l’examen dans le diagnostic et le suivi ▪ Interprétation de l’examen ▪ Apports spécifiques de l’IA Les vignettes cliniques et les TCS portent sur les thématiques suivantes : Indications et protocole IRM dans le diagnostic et suivi de la sclérose en plaques Sémiologie radiologique de la sclérose en plaques Application des critères de McDonald (201

7- pour le diagnostic de sclérose en plaques Sémiologie radiologique et critères du syndrome radiologiquement isolé (RIS) Drapeaux rouges et diagnostics différentiels de la SEP en IRM Evaluation du suivi de la maladie, de l’efficacité thérapeutique et de la tolérance des traitements en IRM dans la sclérose en plaques Outils d’IA et diagnostic automatique dans l’IRM de la SEP Place de l’IRM médullaire et des voies optiques dans la SEP Ce programme s’appuie sur les dernières recommandations en matière de bonnes pratiques concernant l’IRM de la SEP et notamment : - Protocole IRM , OFSEP, 2020 Les méthodes pédagogiques utilisées dans ce programme sont les méthodes active et affirmative . Objectifs pédagogiques détaillés ▪ Savoir se questionner et se remettre en question sur sa propre pratique ▪ Vérifier ses acquis ou acquérir les bases des bonnes pratiques en matière d’IRM de la SEP ▪ Evaluer ses pratiques professionnelles sur la base de vignettes cliniques et de TCS conçus et rédigés par un comité d’experts ▪ Savoir définir des critères d’amélioration pour acquérir les bonnes pratiques en matière d’IRM de la SEP ▪ Savoir mettre en œuvre des actions d’amélioration afin d’orienter la pratique réelle vers la pratique recommandée ▪ Connaître les indications de l’IRM dans le diagnostic et le suivi de la sclérose en plaques ▪ Vérifier et adapter le protocole IRM pour la prise en charge de la sclérose en plaques ▪ Connaître la fréquence de suivi radiologique de la sclérose en plaques ▪ Savoir interpréter les résultats de l’IRM ▪ Connaître les apports spécifiques de l’IA ▪ Connaître les critères diagnostiques en IRM de la sclérose en plaques