Contexte et enjeux Le séjour à la maternité étant de plus en plus court, les sages-femmes, professionnels de la périnatalité de première ligne, jouent un rôle essentiel dans le suivi médico-psycho-social du nouveau-né et de la mère. Les problématiques rencontrées dans l’exercice de la profession lors de l’accompagnement post natal de la triade mère-père-bébé sont diverses et requièrent une large palette de compétences. Cette action permettra aux sages-femmes d’améliorer leur pratique en matière d’organisation et d’optimisation du retour à domicile avec mise en place du suivi médical et social de la mère. Résumé Cette action est un programme d’EPP de 10h s’appuyant sur deux méthodes HAS. Elle comporte un premier tour de vignettes cliniques suivi d’un second tour en réévaluation composé de tests de concordance de script (TCS). Le comité d’experts ayant participé à l’élaboration des vignettes cliniques et le panel de référence pour les TCS sont composés de dix experts sage-femmes, ayant leurs spécialités directement en rapport avec l’organisation et l’optimisation du retour à domicile avec mise en place du suivi médical et social de la mère et ayant des activités cliniques et/ou de recherche dans cette thématique. Le programme porte sur les thématiques suivantes : ▪ La périnatalité immédiate et le post-partum o Organisation et l’optimisation du retour à domicile avec mise en place du suivi médical et social de la mère Dans ce cadre, les vignettes cliniques et les TCS portent sur les points suivants : Les troubles psychiques du post-partum Les troubles de la continence urinaire et anale du post-partum L’allaitement et ses complications Suivi néonatal et perte de poids chez le nouveau-né à terme lors de sa surveillance post natale Prise en charge de la douleur et de la cicatrisation du périnée en post-partum La fièvre du post-partum Les troubles proctologiques en post-partum (de la thrombose hémorroïdaire à la fissure anale) Accompagnement des parents face aux pleurs du nouveau-né dans les premiers mois de vie Ce programme s’appuie sur les dernières recommandations de la HAS en matière d’ organisation et d’optimisation du retour à domicile avec mise en place du suivi médical et social de la mère : - Accompagnement personnalisé du retour à domicile après accouchement des mères en situation de vulnérabilité et de leurs nouveaux nés, H- Juin 2021 - Sortie de maternité après accouchement : conditions et organisation du retour à domicile des mères et de leurs nouveau-nés, H- Mars 2014 Les méthodes pédagogiques utilisées dans ce programme sont les méthodes active et affirmative . Objectifs pédagogiques détaillés § Savoir se questionner et se remettre en question sur sa propre pratique § Vérifier ses acquis ou acquérir les bases en matière d’organisation et d’optimisation du retour à domicile avec mise en place du suivi médical et social de la mère § Évaluer ses pratiques professionnelles sur la base de vignettes cliniques et de TCS conçus et rédigés par un comité d’experts § Savoir définir des critères d’amélioration pour l’organisation et l’optimisation du retour à domicile avec mise en place du suivi médical et social de la mère § Savoir mettre en œuvre des actions d’amélioration afin d’orienter la pratique réelle vers la pratique recommandée § Améliorer l’accompagnement par les sages-femmes de la triade mère-père-bébé tant sur le plan médical que psycho-social durant cette période singulière du post-partum § Savoir prendre en charge la « santé périnéale » des femmes § Savoir améliorer la gestion des pleurs et la surveillance du poids du nouveau-né, les complications infectieuses maternelles, la prévention et la prise en charge de la dépression du post-partum, les troubles proctologiques, les complications de l’allaitement