Contexte et enjeux La paralysie laryngée unilatérale (PLU) est une pathologie fréquente dont les modalités de prise en charge ont connu des modifications significatives au cours des deux dernières décennies, justifiant une actualisation de la recommandation datant de 2002. L’objectif principal de cette recommandation est de promouvoir une prise en charge des PLU selon les données actuelles des connaissances. La paralysie laryngée unilatérale (PLU) est une pathologie fréquente en pratique ORL. Elle peut survenir de manière traumatique notamment en complications post-opératoires de chirurgies cervicales, thoraciques, rachidiennes ou encore cérébrales, mais aussi en lien avec une pathologie neurologique, tumorale ou encore de manière idiopathique. De nouvelles recommandations ont été éditées par la Société Française d’ORL en 2022 et modifient le bilan recommandé et surtout la prise en charge des patients atteints de cette pathologie, notamment grâce à l’arrivée de nouvelles techniques chirurgicales ayant permis une amélioration importante de la qualité de vie des patients. Afin qu’un maximum de patients puisse bénéficier d’une prise en charge optimale, conforme aux données actuelles de la science, il est primordial de diffuser le contenu de ces nouvelles recommandations tout en rappelant les fondamentaux de la gestion des patients atteints de cette pathologie. Résumé Cette action est un programme d’EPP de 10h s’appuyant sur deux méthodes HAS. Elle comporte un premier tour de vignettes cliniques suivi d’un second tour en réévaluation composé de tests de concordance de script (TCS). Le comité d’experts ayant participé à l’élaboration des vignettes cliniques et le panel de référence pour les TCS sont composés de dix experts en oto-rhino-laryngologie - chirurgie cervico-faciale, dont la majorité sont des PU-PH et MCU-PH, ayant leurs spécialités directement en rapport avec la prise en charge des paralysies laryngées unilatérales de l’adulte et ayant des activités cliniques et/ou de recherche dans cette thématique. Le programme porte sur la thématique suivante : § CNP DE MEDECINE SPECIALISEE EN OTO – RHINO – LARYNGOLOGIE (ORL) o Prise en charge des paralysies laryngées unilatérales de l’adulte. Mise à jour 2022 de la recommandation de la SFOR Pour cela, les vignettes cliniques et les TCS portent sur les points suivants : Diagnostic clinique d’une paralysie laryngée unilatérale de l’adulte et éléments d’orientation vis-à-vis du niveau supposé de l’atteinte nerveuse Diagnostic étiologique d’une paralysie laryngée unilatérale de l’adulte Bilan fonctionnel des répercussions d’une paralysie laryngée unilatérale et critères de gravité Prise en charge non chirurgicale d’une paralysie laryngée unilatérale de l’adulte Prise en charge chirurgicale d’une paralysie laryngée unilatérale de l’adulte Suivi des patients atteints d’une paralysie laryngée unilatérale de l’adulte Cas particuliers et prise en charge Ce programme s’appuie sur les dernières recommandations de la SFORL en matière de prise en charge des paralysies laryngées unilatérales de l’adulte : - Prise en charge des paralysies laryngées unilatérales de l’adulte , SFORL, 2022 Les méthodes pédagogiques utilisées dans ce programme sont les méthodes active et affirmative . Objectifs pédagogiques détaillés ▪ Savoir se questionner et se remettre en question sur sa propre pratique ▪ Vérifier ses acquis ou acquérir les bases de la prise en charge des paralysies laryngées unilatérales de l’adulte ▪ Évaluer ses pratiques professionnelles sur la base de vignettes cliniques et de TCS conçus et rédigés par un comité d’experts ▪ Savoir définir des critères d’amélioration pour réaliser la prise en charge des paralysies laryngées unilatérales de l’adulte ▪ Savoir mettre en œuvre des actions d’amélioration afin d’orienter la pratique réelle vers la pratique recommandée ▪ Promouvoir une prise en charge des paralysies laryngées unilatérales selon les dernières recommandations de la SFORL ▪ Acquérir les bases du diagnostic étiologique d’une paralysie laryngée unilatérale de l’adulte ▪ Savoir faire le bilan des répercutions fonctionnels d’une paralysie laryngée unilatérale sur la voix, la respiration, la déglutition, la qualité de vie ▪ Savoir proposer aux patients une prise en charge rapide et adaptée pour améliorer au plus vite leur pronostic fonctionnel et leur qualité de vie (localement ou par recours auprès des centres équipés) ▪ Proposer au patient un suivi adéquat pour maintenir un bon confort dans le temps et limiter les morbidités dont cette pathologie peut être le témoin ou la cause