Contexte et enjeux Trois professions de santé peuvent assurer le suivi gynécologique : les médecins spécialistes en gynécologie ou gynécologie obstétrique, les sage-femmes et les médecins généralistes. Environ un tiers des femmes confient leur suivi gynécologique au médecin généraliste. La consultation pré-conceptionnelle et la grossesse sont des moments clés dans la vie d’une femme. Ce qui se passe pendant la grossesse peut impacter le développement de l‘enfant à long terme, mais aussi celui de la femme. Cette action permettra d’améliorer la prise en charge et l’orientation initiale des femmes ainsi que la prise en charge de la grossesse par les médecins spécialistes en médecine générale, conformément aux recommandations de bonnes pratiques. Résumé Cette action est un programme d’EPP de 10h s’appuyant sur deux méthodes HAS. Elle comporte un premier tour de vignettes cliniques suivi d’un second tour en réévaluation composé de tests de concordance de script (TCS). Le comité d’experts ayant participé à l’élaboration des vignettes cliniques et le panel de référence pour les TCS sont composés de dix experts en gynécologie, dont la majorité sont des PU-PH et MCU-PH, ayant leurs spécialités directement en rapport avec la prise en charge du désir de grossesse et suivi de la grossesse et ayant des activités cliniques et/ou de recherche dans cette thématique. Le programme porte sur les thématiques suivantes : ▪ Prise en charge du désir de grossesse et suivi de la grossesse o Accompagnement d’un projet de grossesse o Repérage des facteurs de risque de complications durant une grossesse o Conseils d'alimentation et d'hygiène de vie pendant la grossesse o Prise en charge des complications d’une grossesse Les vignettes cliniques et les TCS portent sur les points suivants : Principes de la consultation pré-conceptionnelle Dépistage de la trisomie 21 : règles de bonnes pratiques Juste prescription des sérologies infectieuses pendant la grossesse Dépistage du CMV pendant la grossesse Infections urinaires et pyélonéphrites pendant la grossesse Nutrition et facteurs environnementaux Prééclampsie : dépistage et principes de prise en charge Menace d’accouchement prématuré : dépistage et principes de prise en charge Ce programme s’appuie sur les dernières recommandations de la HAS. Les méthodes pédagogiques utilisées dans ce programme sont les méthodes active et affirmative . Objectifs pédagogiques détaillés ▪ Savoir se questionner et se remettre en question sur sa propre pratique ▪ Vérifier ses acquis ou acquérir les bases en matière de prise en charge du désir de grossesse et suivi de la grossesse ▪ Evaluer ses pratiques professionnelles sur la base de vignettes cliniques et de TCS conçus et rédigés par un comité d’experts ▪ Savoir définir des critères d’amélioration pour la prise en charge du désir de grossesse et le suivi de la grossesse ▪ Savoir mettre en œuvre des actions d’amélioration afin d’orienter la pratique réelle vers la pratique recommandée ▪ Savoir accompagner un projet de grossesse en tant que médecin généraliste : informations, messages de prévention, examens ▪ Faciliter l’appropriation des outils de prévention, de dépistage et de prise en charge des complications de la grossesse ▪ Savoir délivrer des conseils d’alimentation et d’hygiène de vie pendant la grossesse