Contexte et enjeux Le contexte et les enjeux des prises en charges pédiatrique en masso-kinésithérapique notamment en ambulatoire sont en cours d’évolution très sensible ces dernières années. En terme contextuel nous pouvons citer : la réforme des études de masso-kinésithérapie avec un faible nombre d’heures consacré à la pédiatrie, le faible nombre de terrain de stages hospitaliers et libéraux dans cette discipline, la demande et les besoins de formations en lien avec l’importance du nombre de masseurs-kinésithérapeutes de la communauté européenne souvent peu formés à la thématique des prises pédiatriques . La demande et les besoins de soins de plus en plus en plus importants en ville recensés auprès de la communauté médicales et des familles elles même à juste titre pour accompagner les nourrissons, les enfants et les adolescents dans nombres de dysfonctionnements organiques, l’intérêt porté pas les jeunes kinésithérapeutes eux-mêmes pour cette discipline notamment en constatant le développement des cabinets de kinésithérapie qui se spécialisent dans cette discipline. Les anomalies de position des pieds à la naissance sont un motif fréquent de consultation, que ce soit en pédiatrie ou en chirurgie orthopédique infantile. L’inquiétude des parents est souvent grande quant aux possibilités d’acquisition de la marche face à ces anomalies. Il faut s’attacher à distinguer les malpositions des déformations ou malformations et les anomalies idiopathiques des anomalies secondaires, dont le devenir est différent. Les malpositions ou les malformations du pied sont très nombreuses et peuvent prendre des aspects cliniques très variables. Un bon nombre de ces anomalies peuvent se corriger complètement soit de façon spontanée, soit après une phase de rééducation. Au quotidien, il semble important que le masseur-kinésithérapeute puisse décrire les malformations, connaître leur évolution, rassurer les familles et savoir les prendre en charge. La malformation la plus fréquente est le pied bot. Statistiquement, 1 à 3 bébés sur 1 000 naissent avec des pieds bots. Les garçons sont deux fois plus souvent affectés que les filles. Dans 70% des cas, une prise en charge kinésithérapique quotidienne est de rigueur. Les recommandations de l’ANAES expliquent le rôle de la prise en charge kinésithérapique à ce sujet dans les 6 premiers mois de la vie. En effet, de manière générale, plus la prise en charge est précoce, plus grandes ont les chances que l’enfant ne garde pas de séquelles à la marche. Objectifs pédagogiques détaillés ▪ Savoir détecter ces pathologies au plus tôt afin de mettre en place une prise en charge kinésithérapique précoce et adaptée à la pathologie ▪ Identifier quel traitement est le plus adapté ▪ Savoir faire un bilan diagnostic kinésithérapique (BDK) sur les malpositions et malformations des pieds du nourrisson et de l’enfant ▪ Avoir un consentement éclairé sur les différences axes possibles de traitement ▪ Savoir se questionner et se remettre en question sur sa propre pratique ▪ Vérifier ses acquis ou acquérir les bases de la prise en charge kinésithérapique des malpositions et malformations des pieds du nourrisson et de l’enfant ▪ Évaluer ses pratiques professionnelles sur la base de vignettes cliniques conçues et rédigées par un comité d’experts ▪ Savoir définir des critères d’amélioration pour réaliser une prise en charge kinésithérapique adaptée des malpositions et malformations des pieds du nourrisson et de l’enfant ▪ Savoir mettre en œuvre des actions d’amélioration afin d’orienter la pratique réelle vers la pratique recommandée Déroulé pédagogique Mise en situation du professionnel : série de vignettes cliniques Retour d’informations et phase d’apport de connaissances Phase d’évaluation des changements de pratiques (+3 semaines)