Contexte et enjeux La prévention du développement des maladies cardiovasculaires est l’un des enjeux majeurs de Santé Publique en France. Ces pathologies représentent la première cause de mortalité dans le monde et environ 30% des décès de notre pays. Ainsi, 18 millions d’adultes français présenteraient au moins un facteur de risque cardiovasculaire au cours de sa vie. Le risque cardiovasculaire peut être d’origine multifactorielle, il peut concerner le mode de vie (alimentation, manque d'activité physique et sédentarité, tabagisme ou abus d'alcool, troubles du sommeil et facteurs psychosociaux) ainsi que les facteurs de risque métaboliques y étant associés (hypertension artérielle, hyperglycémie, hyperlipidémie, excès de poids). C’est l’exemple des personnes diabétiques qui ont 2 à 4 fois plus de risque de développer une maladie cardio-vasculaire que le reste de la population. C’est pourquoi l’équilibre glycémique, la bonne gestion des parcours de soins, la prévention et l’éducation de ces patients sont des points importants à prendre en considération. En 2022, le baromètre de santé publique France publiait au détour de son étude qu’environ 40 % des personnes interrogées n’avaient pas connaissance des quatre principaux facteurs de risque cardiovasculaires simultanés (tabac, HTA, diabète, hypercholestérolémie) et que la moitié avait pour crainte de subir un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde. Ainsi malgré, une meilleure compréhension des risques par la population générale et ce depuis les vingt dernières années, l’objectif majeur dans un but de réduction de ces facteurs de risque reste la promotion et la prévention à la santé. Cette formation a pour but de répondre aux objectifs d’orientation prioritaire du plan national de santé publique « priorité prévention » et de permettre l’acquisition d’un ensemble d’apports théoriques utiles à la pratique infirmière afin que les professionnels puissent œuvrer auprès des patients et de la population en permettant un dépistage précoce, une meilleure littératie en santé des individus, une amélioration des suivis et une coordination pluriprofessionnelle des soins des personnes concernées. Résumé Cette action est un programme d’EPP de 10h s’appuyant sur deux méthodes HAS. Elle comporte un premier tour de vignettes cliniques suivi d’un second tour en réévaluation composé de tests de concordance de script (TCS). Le comité d’experts ayant participé à l’élaboration des vignettes cliniques et le panel de référence pour les TCS sont composés de dix experts infirmiers libéraux, IPA, IADE et infirmiers hospitaliers, ayant leurs spécialités directement en rapport avec le repérage et la prise en charge du risque cardio-vasculaire et ayant des activités cliniques et/ou de recherche dans cette thématique Le programme porte sur les thématiques suivantes : ▪ Évaluation infirmière du risque cardio-neurovasculaire ▪ Prise en charge infirmière ▪ Éducation du patient Pour cela, les vignettes cliniques et les TCS portent sur les points suivants : Évaluation du risque cardio-vasculaire par l’infirmier : facteurs de risque, facteurs protecteurs, outils Le rôle de l’infirmier dans l’éducation du patient : ETP et optimisation du mode de vie Pratique infirmière dans le suivi et la prise en charge du patient diabétique de type 2 La surveillance infirmière et la dispensation des traitements du diabète de type 2 5. Le rôle de l’infirmier dans le suivi du patient atteint d’hypertension artérielle 6. La surveillance infirmière dans les traitements médicamenteux des facteurs de risque CV 7. Parcours de soins et prise en charge pluriprofessionnelle Ce programme s’appuie sur les dernières recommandations de la HAS en matière de risque cardio-vasculaire : - Risque cardiovasculaire global en prévention primaire et secondaire : évaluation et prise en charge en médecine de premier recours , H- mars 2021 Les méthodes pédagogiques utilisées dans ce programme sont les méthodes active et affirmative . Objectifs pédagogiques détaillés ▪ Savoir se questionner et se remettre en question sur sa propre pratique ▪ Vérifier ses acquis ou acquérir les bases sur l’évaluation et la prise en charge du risque cardio-vasculaire du patient par l’infirmier libéral ▪ Vérifier ses acquis ou acquérir les bases sur la prévention primaire, secondaire et tertiaire du risque cardio-vasculaire ▪ Savoir identifier les patients pouvant développer des maladies cardiovasculaires et ayant des facteurs de risque cardio-vasculaire ▪ Vérifier ses acquis ou acquérir les bases de l’entretien motivationnel afin de réaliser un accompagnement personnalisé du patient et l’aider à développer ses capacités d’autogestion ▪ Evaluer ses pratiques professionnelles sur la base de vignettes cliniques et de TCS conçus et rédigés par un comité d’experts ▪ Savoir définir des critères d’amélioration pour réaliser une meilleure prise en charge du risque cardio-vasculaire ▪ Savoir mettre en œuvre des actions d’amélioration afin d’orienter la pratique réelle vers la pratique recommandée ▪ S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en ayant accès aux ressources mobilisables lors de situations complexes ▪ Savoir développer son rôle de promotion et prévention à la santé auprès de la population et des personnes à risque de développer des maladies cardio-vasculaires