CONTEXTE DE L’ACTION L’évaluation du risque cardiovasculaire et des traitements anti thrombotiques associés est une partie centrale dans la pris en charge des patients par le cardiologue en ville et à l’hôpital. S’adressant au plus grand nombre, il s’agit d’un motif de consultation très fréquent. Pourtant, les cardiologues ont une approche très variable du fait de la quantité importante d’examens à disposition pour l’évaluation du risque cardiovasculaire et le risque qui en découle est une prescription trop importante de tests. De plus, le traitement anti thrombotique associé à ce risque peut parfois être délétère Une plus grande connaissance des dernières études et recommandations sur le sujet permettrait de mieux sélectionner les patients les plus à risque nécessitant d’être dépistés, avant une chirurgie ou non, et également traités le temps nécessaire avec un traitement anti thrombotique RESUME 1/ La réalisation du bilan cardiologique avant une chirurgie programmée comporte : la sélection des patients nécessitant un examen de dépistage (évaluation du risque), la gestion péri-opératoire des traitements anti thrombotiques et enfin la place des tests d’ischémie 2/ La durée du traitement anti thrombotique peut s’avérer complexe dans certaines situations : après une embolie pulmonaire, un AVC hémorragique et un syndrome coronaire aigu. 3/ La place du score calcique en dépistage de la maladie coronaire est devenue prépondérante, mais à côté de nombreux avantages, il existe aussi quelques inconvénients. LES OBJECTIFS GENERAUX o Améliorer la sélection des patients nécessitant un bilan opératoire. o Améliorer la connaissance de la gestion péri opératoire des anti thrombotiques o Améliorer la sélection des patients nécessitant un test d’ischémie avant une chirurgie o Discuter de place et la durée de prescriptions des traitements anti thrombotiques o Améliorer les connaissances sur le score calcique en général