RESUME Si le traitement médicamenteux de la maladie coronarienne est bien codifié et connu des cardiologues, d’autres facteurs comportementaux doivent être pris en compte dans l’abord global de cette maladie. Nous avons retenu 2 thèmes qui sont abordés dans cette formation : le tabagisme et le stress psychosocial. Le tabagisme est un facteur majeur de risque cardiovasculaire . 8 millions de décès dans le monde peuvent être attribués au tabagisme, ce qui représente la plus importante cause de mortalité cardio-vasculaire évitable. Il intervient sans seuil ni d’intensité ni de durée de d’exposition, y compris pour des consommations modérées ou faibles et même chez des non-fumeurs pour une simple exposition au tabagisme passif. Cet impact est souvent sous-estimé et insuffisamment pris en charge par les acteurs de santé. Il est fondamental que le cardiologue dispose d’une formation optimale tant en ce qui concerne ses connaissances sur le tabagisme que sur la prise en charge des fumeurs. Selon l’étude INTERHEART, les facteurs psychosociaux sont le troisième facteur de risque modifiable de la pathologie coronaire et représente 32 % de la part attribuable du risque d’infarctus. Après un accident cardiaque, la souffrance psychique est extrêmement fréquente et multiplie le risque de récidive de façon significative. Les cardiologues ne sont pas assez formés à cette prise en charge globale. La souffrance psychosociale est le plus souvent prise en charge de façon médicamenteuse souvent injustifiée. OBJECTIFS A l’issue du programme, les participants doivent être capables : 1 - Prise en charge des patients fumeurs - connaitre l’impact du tabagisme sur le risque cardio-vasculaire. - Aborder le sevrage tabagique avec un patient coronarien - savoir évaluer le niveau de dépendance physique et comportementale - Prescrire un traitement de substitution nicotinique 2 – Prise en charge psychosociale - Définir ce que recouvre la notion de stress psychosocial - Définir la place du stress psychosocial dans les différents aspects de la cardiologie - Savoir utiliser un questionnaire simple d’évaluation du stress psychosocial - Appréhender les psychothérapies pour la prise en charge du stress psychosocial en cardiologie OBJECTIFS