Cette formation présentielle en classe présentielle d’une durée de 8h est ouverte à tous les cardiologues, pneumologues et spécialistes en médecine générale. Elle est un des éléments qui permettra d'assurer la validation du parcours sommeil selon les modalités de l'arrêté du 13 décembre 2017 et autorisant pour le médecin concerné, la prescription d’appareillage à pression positive continue (PPC) ou son renouvellement pour les patients souffrant de syndrome des apnées du sommeil (SAS). La validation de ce parcours sommeil sera obligatoire à partir du 1e janvier 2020. Elle fait partie du cycle de formation initiale de 40h (32 heures en présentiel et 8h en non présentiel) qui couvre le programme défini par la Fédération des spécialités médicales (FSM), en accord avec les propositions des conseils nationaux professionnels (CNP) des spécialités concernées, du collège de médecine générale (CMG), et du comité pédagogique de la formation spécialisée transversale (FST) sommeil. Le syndrome d'apnée du sommeil (SAS) est une pathologie fréquente chez l'adulte. Il altère la qualité de la vie quotidienne et est également un facteur aggravant de nombreuses pathologies cardiovasculaires: HTA, AVC, troubles du rythme et de la conduction, coronaropathie, insuffisance cardiaque. Savoir diagnostiquer un SAS est souvent difficile avec des modes de révélation variés. Porter le diagnostic sur la fatigue et la somnolence est insuffisant; il faut savoir l'évoquer devant diverses situations cliniques moins typiques. On peut s'aider du calcul de différents scores (Epworth) dont il faut connaître les limites La polysomnographie est l’examen de référence pour le diagnostic, mais il est couteux, exige des moyens en temps et en personnel. La polygraphie ventilatoire nocturne est devenue le moyen de dépistage compte tenu de la faible disponibilité de la polysomnographie. Il faut en connaître les critères (en premier lieu l'indice apnées-hypopnées IAH), savoir identifier les SAS atypiques, et évoquer les autres anomalies du sommeil non-SAS. Il faut également savoir en évaluer le pronostic et poser les éventuelles indications thérapeutiques. Compte tenu de l'incidence sur la santé, la sécurité et les ressources financières, mieux poser le diagnostic de SAS est devenu indispensable. L'arrêté du 13 décembre 2017 marque une étape importante pour réglementer les modalités diagnostiques et thérapeutiques du SAS. Au terme de cette formation, les stagiaires seront en mesure de :

Définir les principaux évènements respiratoires et leur caractérisation en central ou obstructif (apnées, hypopnées).

Définir les modalités de prise en charge de la pression positive continue (PPC) par l’assurance maladie

Reconnaitre un SAHOS positionnel sur une polygraphie.

Identifier une polygraphie ventilatoire « non contributive ».

Analyser la physiopathologie des apnées centrales et obstructives du sommeil.

Enumérer les étiologies des apnées centrales et obstructives.

Décrire les caractéristiques cliniques de l’hypoventilation alvéolaire et du syndrome d’obésité-hypoventilation alvéolaire

Reconnaître le risque de sur-diagnostic d’apnées du sommeil.