L’hypertension artérielle est la première maladie chronique dans le monde et un des principaux facteurs de risque vasculaire. Elle est responsable de 18 % des décès dans les pays riches et de 45 % des décès cardiovasculaires et génère de lourds handicaps liés aux accidents vasculaires cérébraux, à la démence, à l’insuffisance cardiaque et à l’insuffisance rénale chronique. L’intervention thérapeutique réduit le risque d’accidents vasculaires de décès d’origine cardio-vasculaire et retarde l’insuffisance rénale chronique terminale. En France, en 2012 plus de 11 millions de patients étaient traités pour une HTA ; 20 % des patients hypertendus ne sont pas traités et 50 % des patients hypertendus traités n’atteignent pas les objectifs de PA contrôlée. En faisant varier la définition relative au nombre et à la qualité des antihypertenseurs prescrits, la prévalence de l’HTA non contrôlée sous trithérapie ou sous quadrithérapie est de 30,9 %, et authentiquement résistante de 3,4 % (Non contrôle de l’HTA malgré 3 antihypertenseurs à dose maximale comprenant un diurétique, Ref recommandations SFHTA 2013/ HAS/SFHTA 201

6- . Le patient hypertendu est adressé au cardiologue soit lors de la prise en charge initiale, suite au dépistage du médecin généraliste soit en cas d’HTA non contrôlée par le traitement afin de poursuivre les investigations afin d’évaluer la sévérité de l’HTA , de procéder à l’étude de l’atteinte des organes cibles , de prendre en compte le risque cardiovasculaire en prévention primaire ou secondaire après un premier accident cardiovasculaire, de confirmer une possible HTA résistante et d’analyser les facteurs de cette résistance. Objectifs La session de formation ciblera compétence et réalisation pratique selon trois parties 1- la confirmation diagnostique et la variabilité de la pression artérielle ambulatoire et l’estimation du risque cardiovasculaire,

2- l’atteinte des organes cibles,

3- savoir quand et comment recourir aux dosages hormonaux surrénaliens et à l’imagerie rénale et surrénalienne. Ce programme de DPC comprendra une partie cognitive d’actualisation des connaissances avec référence aux recommandations les plus récentes françaises et européennes et une analyse des pratiques en procédant à un audit de dossiers patients, permettant de préciser ce que doit contenir le dossier patient du cardiologue pour la prise en charge de l’HTA de l’adulte de découverte précoce et récente, ou compliquée, non contrôlée et résistante.