Objectifs Généraux - Connaitre la fréquence des pathologies ischémiques chez le sportif - Savoir interpréter l’anamnèse l’examen clinique l’ECG de repos et l’ECG d’effort du sportif - Évaluer le risque de la pratique sportive lorsqu’il existe une ischémie - Autoriser ou non le sport après un accident coronaire - Connaitre la fréquence des pathologies rythmiques chez le sportif - Évaluer le risque de la pratique sportive lorsqu’il existe un trouble du rythme à l’effort - Poser l’indication de l’électrophysiologie et - Déterminer la stratégie thérapeutique et - Autoriser ou non le sport devant un trouble du rythme Résumé • L’ischémie myocardique n’est pas rare chez les sportifs et représente d’ailleurs la principale étiologie des accidents survenant sur les terrains de sports après 35 ans. Les symptômes sont souvent masqués dans cette population et la prise en charge est importante pour diminuer le risque de mort subite. Cette session a pour but de définir la stratégie à mettre en place pour dépister l’ischémie et la prendre en charge. • L’autre pathologie, fréquente, et pouvant elle aussi mettre en jeu le pronostic vital est celle des troubles du rythme survenant à l’effort. Parfois symptomatiques ils déclenchent souvent la consultation mais parfois aussi ils sont découverts lors d’un test d’effort demandé pour une autre raison. La prise en charge est complexe et nécessite souvent d’autres examens complémentaires.