Objectif principal : Connaître les facteurs clés pouvant aboutir à une faillite des ostéosynthèses des os longs de l’adulte (infection exclue). Critère d’évaluation principal : La nature des complications reconnues comme « échecs d’ostéosynthèse », c’est-à-dire nécessitant généralement une reprise chirurgicale précoce, secondaire ou tardive suite à l’ostéosynthèse initiale. Critère d’évaluation secondaire : Les modalités des « échecs des ostéosynthèses », c’est à dire les facteurs de faillite mécanique de l’ostéosynthèse, de consolidation retardée ou de non consolidation, de consolidation vicieuse, de résultats non conformes à ceux attendus conformément aux données actuelles de la science. Critères d’inclusions : Sujets adultes, Fractures des os longs, Fractures ostéoporotiques, Tous types d’ostéosynthèses Plan du symposium : Introduction Etude rétrospective (I) de suivi de fracture fréquente et à risque d’échec : les fractures trochantériennes Etude rétrospective (II) de suivi de fracture fréquente et à risque d’échec : les fractures de la cheville Etude rétrospective des observations d’échecs d’ostéosynthèse de tous types (hors celles de fracture trochantérienne ou de cheville) Aspects médico légaux des faillites des ostéosynthèses Conclusions Le but de ce DPC est, à l'occasion d'un symposium lors de la réunion annuelle de la société française de chirurgie orthopédique et traumatologique (SOFCOT) sur les conséquences physiques, fonctionnelles et médico légales d'une faillite d'ostéosynthèse (infection exclue). En effet la chirurgie traumatologique est l'une des plus difficiles qui soit, avec souvent des montages décevants ou qui risquent de se débricoler. L'orientation vers le miniopen est un facteur important dans ces faillites d'ostéosynthèse, de même que la réduction drastique des durées d'hospitalisations, ces deux facteurs pouvant être contr productif et aboutir à un démontage précoce ou à des complications Ce DPC s'articule en plusieurs étapes: Une première étape de formation ( plan ci dessus) d'une durée de 2 heures La seconde étape consiste en une lecture d'articles princeps sur le thème avec un focus sur la notion de gestion des risques en matière de faillite d'ostéosynthèse: comment informer mieux? comment prévenir? comment expliquer? comment désamorcer une situation potentiellement difficile sur le plan médico légal? La dernière étape consiste en une évaluation des pratiques, le participant doit examiner des dossiers de traumatologie et répondre à des questions ce qui lui permettra de vérifier si ses pratiques sont en accord avec les recommandations.