Les valvulopathies cardiaques et les pathologies de l’aorte thoraciques peuvent être traitées soit par voie chirurgicale conventionnelle (sternotomie, thoracotomie, vidéo thoracoscopie) soit par voie mini-invasive endovasculaire. Le développement ces dernières années de nombreux nouveaux dispositifs médicaux implantables (DMI) a élargi de façon importante les possibilités thérapeutiques mini-invasives endovasculaires en chirurgie cardiaque. Les dernières recommandations conjointes de la Société Européenne de Chirurgie Thoracique et Cardio-Vasculaire (EACTS) et de la Société Européenne de Cardiologie (ESC) soulignent le caractère fondamental de la Heart Team afi d’offrir la meilleure option thérapeutique aux patients. Le chirurgien cardio-vasculaire est un acteur majeur de cette Heart Team dans la sélection des patients et la réalisation de l’ensemble de ces procédures. Ces procédures comportent : · Le TAVI : implantation d’une endovalve aortique, · La plastie mitrale endovasculaire par clip : plastie mitrale selon la technique de la suture ‘bord à bord’ par voie endovasculaire, · L’implantation endovasculaire de prothèses valvulaires mitrales , · Le TEVAR : TEVAR ( Thoracic Endovascular Aortir Repair ) consiste à implanter une endoprothèse au niveau de l’aorte thoracique pour le traitement des anévrismes ou dissections. Chacune de ces procédures est présentée par un référent de ces techniques mini-invasives endovasculaires. Chaque cours présente les fondamentaux de ces techniques innovantes afin de pouvoir proposer aux patients ces nouvelles procédures évaluées et validées en maîtrisant les bases techniques et les applications possibles, leur pertinence en termes de bénéfices/risques pour le patient, les techniques d’imagerie nécessaires à l’évaluation et la modélisation pré-procédures, les complications pouvant être associées à ces procédures et leurs anticipation et traitement, leurs impacts en termes de modifications des pratiques, d’organisation des équipes et des parcours de soins. Les 4 cours s’appuient sur des mises en situation cliniques, tout particulièrement pour les examens d’imagerie permettant la planification de ces procédures, les techniques de réalisation de ces procédures mini-invasives et également l’anticipation et la gestion des complications pouvant être associées à ces procédures. Cette action « Prise en charge mini-invasive endovasculaire des valvulopathies cardiaques et des pathologies de l’aorte thoracique » a donc pour objectif pour ces 4 procédures : · Comprendre les indications et les recommandations de ces procédures mini-invasives endovasculaires en alternative à la chirurgie conventionnelle en étant capable notamment d’identifier les critères morphologiques mais également les comorbidités et la fragilité pouvant intervenir dans la balance bénéfice/risque à court et long termes pour la sélection des patients, · Développer les compétences d’imagerie pré-procédures (scanner cardiaque, angioscanner aortique, échographie) permettant la sélection des formes anatomiques favorables et la modélisation des procédures, · Connaître la technique de ces procédures guidées par l’imagerie réalisée en salle hybride, étape par étape afin de permettre leurs réalisations dans les règles de l’art, · Anticiper et maitriser les évènements indésirables associés à ces procédures et l’utilisation de ces DMI afin de réduire la morbi-mortalité associée, · Permettre aux chirurgiens cardio-vasculaires de s’emparer de ces innovations par la connaissance des résultats publiés dans la littérature afin de confronter leurs expériences aux résultats attendus.