59 formations DPC ODPCPsy-AEFCP disponibles

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Recherches populaires

Hypnose Pathologies neuro-musculosquelettiques Douleurs Sport

Médecin Généraliste, Neurologue, Psychiatre

Mixte

Troubles dépressifs de la personne âgée : stratégies diagnostiques et thérapeutiques

DPC

1) Contexte de l’action DPC : Le vieillissement de la population est un phénomène massif touchant la population des pays développés. Ainsi en France, à l’horizon 2050, 1 français sur 3 aura plus de 60 ans. Cette population qui vieillit n’est pas indemne de maladies mentales, bien au contraire. On estime ainsi que 3% de la population française de plus de 65 ans souffre d’un trouble dépressif unipolaire (Ritchie et al. 2004). Cette prévalence augmente nettement en institution où 21,2% des personnes âgées vivant en EHPAD souffrirait de dépression. En plus d’être fréquent, ce trouble lorsqu’il survient au 3e âge a souvent une présentation atypique et différente de celle de l’adulte jeune décrite dans les manuels de Psychiatrie, la CIM11 et le DSM-5. 2) Déroulement du programme : - 1 séance présentielle cognitive (le jeudi 28 septembre 2023 de 8h30 à 12h30 à Dijon) qui présentera les éléments théoriques nécessaires à une bonne connaissance du trouble dépressif unipolaire du sujet âgé (épidémiologie, sémiologie spécifique, particularités thérapeutiques médicamenteuses et non-médicamenteuses). Cette séance utilisera également des cas cliniques sur lesquels les apprenants auront à travailler notamment sur la clinique des troubles dépressifs unipolaires du sujet âgé. - La démarche d'amélioration de la pratique au cours de la pratique quotidienne et ordinaire du médecin avec la présentation d'une vignette clinique avant la séance présentielle, assortie de questions aux quelles les bénéficiaires devront répondre pour objectiver les compétences développées sur le plan diagnostique et thérapeutique. Une seconde évaluation des pratiques professionnelles sera réalisées 2 mois après la séance présentielle sous la forme d'un audit clinique pour objectiver l'amélioration des compétences des étudiants. 3) Objectifs du programme : - Connaître les différentes présentations cliniques de l’épisode dépressif caractérisé de la personne âgée - Savoir poser l’indication d’un traitement médicamenteux ou non-médicamenteux en utilisant la balance bénéfices/risque - Être en mesure de choisir la classe médicamenteuse antidépressive - Prévenir la iatrogénie médicamenteuse liée au traitement antidépresseur - Connaître les contre-indications absolues et relatives des traitements médicamenteux ou non-médicamenteux chez la personne âgée déprimée

Psychiatre

Mixte

Prescription des psychotropes chez l’enfant et l’adolescent

DPC

1) Contexte de l’action DPC Dans un rapport de mars 2023, le HCFEA alerte sur la montée de la consommation de médicaments psychotropes par des enfants et adolescents. Elle a augmenté, entre 2014 et 2021, de +62,58% pour les antidépresseurs ; +78,07% pour les psychostimulants ; +155,48% pour les hypnotiques et sédatifs et +48,54% pour les antipsychotiques. Il est donc très important de connaitre les principales indications de psychotropes chez l’enfant et l’adolescent, leurs modalités concrètes et le suivi attendu selon les recommandations de bonnes pratiques et les données de la science . 2) Déroulement du programme - 1 séance présentielle cognitive (le jeudi 28 septembre 2023 de 8h30 à 12h30 à Dijon) qui présentera les éléments théoriques nécessaires à une bonne connaissance de la, prescription des psychotropes chez l’enfant et l’adolescent. Cette séance utilisera également des cas cliniques sur lesquels les apprenants auront à travailler. - La démarche d'amélioration de la pratique au cours de la pratique quotidienne et ordinaire du médecin avec la présentation d'une vignette clinique avant la séance présentielle, puis un audit clinique un mois après la sessions cognitive présentielle. 3) Objectifs du programme : - Réactualiser ses connaissances dans le domaine de la prescription des psychotropes en pédopsychiatrie : les différentes classes, les principales indications d'autorisation de mise sur le marché (AMM) et hors AMM, les risques et les effets secondaires. - Améliorer l'information des parents, des enfants et des adolescents concernant les psychotropes. - Soutenir l'observance médicamenteuse. - Utiliser les connaissances en psychopharmacologie dans le travail clinique auprès des patients et leurs familles.

Psychiatre

Mixte

Psychopharmacologie – intérêt clinique du monitorage plasmatique des psychotropes et du génotypage des cytochromes P450

DPC

1) Contexte de l’action DPC : La prise en charge individualisée des patients est une préoccupation de plus en plus présente en médecine. En psychiatrie, les traitements psychotropes sont le plus souvent prescrits sur une durée prolongée. Une observance rigoureuse par les patients est une condition majeure de leur succès. La prescription doit donc être sûre, rationnelle et idéalement personnalisée. Pour cela, il semble important de repérer les facteurs de variabilité interindividuelle dans la réponse aux psychotropes. Plusieurs paramètres interviennent : le patient et sa maladie, les facteurs environnementaux mais aussi le patrimoine génétique de l’individu. En effet, une partie de la variabilité de la réponse aux médicaments peut être expliquée par l’existence de polymorphismes génétiques situés sur des gènes qui codent pour des protéines intervenant dans le métabolisme des médicaments. Ils sont associés à des gains ou des pertes de fonction. La psychopharmacologie et la pharmacogénétique sont des outils d’aide à la prescription, utiles pour repérer des situations à risque d’augmentation des effets indésirables ou de manque d’efficacité. Il est possible d’intégrer l’influence des facteurs non génétiques (interactions, comorbidités, etc.) et d’avoir une appréciation phénotypique par le monitorage plasmatique des psychotropes. L’objectif de ce DPC est d’intégrer ces deux examens, aisés à obtenir et complémentaires dans leurs apports, pour guider dans le choix des traitements et des posologies. 2) Déroulement du programme : - Une séance présentielle cognitive (le jeudi 28 septembre 2023 de 8h30 à 12h30 à Dijon) reprendra des notions de pharmacologie adaptée à la pratique clinique quotidienne, insistera sur les situations à risque d’interactions médicamenteuses et de iatrogénie, et présentera enfin les indications, intérêts, limites et modalités pratiques des examens complémentaires que sont le monitorage plasmatique des psychotropes et le génotypage des cytochromes P450. Ces apports théoriques seront illustrés par des situations concrètes et la démarche pédagogique sera interactive. - Une démarche d'évaluation des pratiques professionnelles du psychiatre est mise en œuvre en distanciel, avant et après la session présentielle, par le biais d'une plateforme collaborative : une vignette clinique est proposée aux bénéficiaires avant la session présentielle, dont le contenu tiendra compte des résultats de cette première évaluation, et un audit clinique réalisé après la séance présentielle pour objectiver les compétences en termes de prescription et d’optimisation des psychotropes. Un plan personnalisé d'amélioration est proposé à chacun des bénéficiaires. 3) Objectifs du programme : En fin de programme, le participant sera capable de : - - Construire une ordonnance de psychotropes selon les règles de bonnes pratiques en tenant compte de la balance bénéfice/risque mais aussi efficacité/tolérance - - Connaitre les indications, les limites et les modalités des dosages médicamenteux - - Connaitre les indications, les limites et les modalités d’un génotypage des cytochromes P450 - - Mettre en place un travail de collaboration pluriprofessionnelle clinicien-pharmacien-biologiste pour les patients dits non répondeurs ou présentant des effets indésirables à faible posologie

Psychiatre

Mixte

Prescrire un psychotrope en périnatalité

DPC

Résumé : La fréquence des troubles psychiques survenant chez la femme enceinte et en postnatal est importante. Une des modalités de prise en charge est l’utilisation de traitements psychotropes dont la prescription durant cette période périnatale présente des spécificités. La première composante permettra un état des lieux des connaissances des participants sur la prescription chez la femme enceinte et allaitante dans le cadre de la pédopsychiatrie périnatale La seconde étape permettra d’exposer sous la forme d’un cours à l’aide d’un power point avec 5 étapes : - une courte synthèse des troubles psychiques durant la période périnatale - les modalités de la prescription selon les trois situations caractéristiques les plus fréquentes (la patiente a un antécédent de traitement psychotrope, la patiente pourrait avoir besoin d’un traitement psychotrope, la patiente a déjà un traitement psychotrope) - les enjeux de la prescription pour la mère et le bébé en utilisant la « balance bénéfices-risques », -description en fonction des classes pharmacologiques et des périodes pré-natale ou allaitement, les molécules recommandées, déconseillées, ou contre-indiquées de façon absolues, ainsi que les modalités de prescription respectives - illustration avec cas cliniques des intervenants et de la salle La troisième étape permettra une évaluation des connaissances acquises au après la formation. Objectifs : - Savoir poser l’indication d’un traitement psychotrope en utilisant la balance bénéfices/risque - Être en mesure d’adapter un traitement psychotrope en pré-conceptionnel - Connaître les risques liés à la prescription de psychotropes (risque tératogène, fœtal, néonatal ainsi que les risques à distance sur le développement de l’enfant). - Connaître les contre-indications absolues des psychotropes durant la grossesse et pendant l’allaitement.

Psychiatre

Mixte

Les fonctions exécutives chez l'enfant

DPC

Résumé : - 1 séance présentielle cognitive (le jeudi 28 septembre 2023 de 8h30 à 12h30 à Dijon) qui présentera les éléments nécessaires à une bonne connaissance théorique des fonctions exécutives chez l’enfant et de leurs altérations. A ce titre seront abordés les caractéristiques générales des fonctions exécutives, les corrélats neuro-anatomo-cliniques et leurs développements. Seront ensuite décrit les sémiologies spécifiques aux syndromes dysexécutifs et la démarche clinique pour les évaluer. Cette séance s’appuiera sur des cas cliniques auxquels participeront les participants afin d’illustrer et de mettre en perspective les éléments théoriques précédemment évoqués. Enfin cette présentation se terminera sur la question de la prise en charge thérapeutique des fonctions exécutives en proposant quelques modèles de remédiation. - La démarche d'amélioration de la pratique au cours de la pratique quotidienne et ordinaire du médecin avec la présentation d'une vignette clinique avant la séance présentielle, assortie de questions auxquelles les bénéficiaires devront répondre pour objectiver les compétences développées sur le plan diagnostique et thérapeutique, puis d'un audit clinique réalisé un mois après la séance présentielle Objectifs du programme : - Savoir ce que sont les fonctions exécutives chez l’enfant - Sa voir identifier un syndrome dysexécutif - Connaître les indications d'un bilan neuropsychologique - Avoir un aperçu des outils utilisés pour identifier un syndrome dysexécutif - Connaître les moyens thérapeutiques à disposition

Psychiatre

Mixte

Troubles du comportement dans les troubles du spectre autistique avec trouble du développement intellectuel (TSA/TDI) chez l’adolescent et l’adulte jeune : démarche diagnostique et thérapeutique

DPC

- Résumé : 1 - 1 séance en visioconférence (d’1h) : évaluation des pratiques professionnelles avec la présentation d’une vignette clinique, assortie de questions. - - 1 séance de formation continue en présentiel (de 4h, le jeudi 27 septembre 2023 de 8h30 à 12h30 à Dijon), qui présentera les éléments théoriques nécessaires à une bonne connaissance des troubles du comportement dans les TSA/TDI : définitions et concepts, causes des décompensations cognitives et comportementales, sémiologie spécifique des troubles graves du comportement chez les sujets non verbaux ou peu verbaux, démarche d’investigation diagnostique, mesures thérapeutiques médicamenteuses et non-médicamenteuses, travail de réseau, médiation et transmission des compétences, gestion de la violence et outils alternatifs à l’isolement et à la contention ; discussion interactive finale avec les participants. - - 1 nouvelle session d’évaluation des pratiques professionnelles, par un audit clinique : cette séance aura lieu au minimum un mois après la formation cognitive, pour permettre aux apprenants de mettre en œuvre les apprentissages résultants de la session cognitive. + Discussion interactive de clôture du DPC. 1. 1. Objectifs pédagogiques : Ce DPC est transdisciplinaire et aborde des thématiques variées dont les objectifs invitent à : - - renforcer une politique de promotion de la santé, incluant la prévention, dans plusieurs milieux (sanitaire, médico-social, domicile) et tout au long de la vie - - garantir la qualité, la sécurité et la pertinence des soins - - renforcer la réflexion éthique en santé mentale dans une population parmi les plus vulnérables et les plus sujettes à l’utilisation de mesures de contrainte (isolement et contention) - - assurer la coordination et la continuité des parcours et des prises en charge. Les objectifs seront, en faisant référence aux données les plus récentes de la littérature internationale et en lien avec les recommandations de bonne pratique professionnelle, de permettre aux professionnels participants de : - - C onnaître les différents troubles du comportement dans le cadre des TSA/TDI. - - Comprendre les principes de l’évaluation fonctionnelle développementale selon les âges (enfants, adolescents, adultes). - - Savoir mener une démarche diagnostique selon un axe médical (en recherchant étiologies et comorbidités) et un axe psycho-éducatif. - - Savoir proposer des interventions thérapeutiques multidisciplinaires et intégratives, non médicamenteuses (développementales et comportementales) et médicamenteuses. - - Savoir poser l’indication d’un traitement psychotrope en fonction de la balance bénéfices/risques et de l’observance du patient. Prévenir la iatrogénie liée aux traitements. - - Engager une démarche de réflexion éthique et de gestion de la violence et des troubles sévères du comportement grâce à des outils alternatifs à l’isolement et à la contention.

Médecin Généraliste, Pédiatre, Psychiatre

Mixte

Addiction au cannabis de l'adolescent et de l'adulte jeune

DPC

1) Contexte de l’action DPC : La santé des jeunes fait partie des priorités de la stratégie nationale de santé et du plan priorité prévention lancé par le gouvernement en mars 2018. Comme la santé physique, la santé mentale est un capital dont il faut prendre soin, notamment à l’adolescence. L’adolescence est la période d’accélération du développement de l’enfant et la période de consolidation des acquisitions et finalisation des habilités (physiques, psychologiques, langagière, d’apprentissage, d’estime de soi et de relations aux autres), favorables à son autonomie et à sa socialisation et à son futur dans la société. Cette phase d’autonomisation et de transition vers l’âge adulte peut être gravement entravée par des problématiques d’addiction. De plus, il existe une association forte entre l’existence de problématiques liées à la santé mentale et l’usage et l’abus de substances. La littérature internationale décrit qu’un jeune sur quatre souffre d’au moins un trouble psychiatrique à un moment de son adolescence. Il est bien établi que ces troubles sont aggravés par les consommations de substances et qu’en retour les consommations aggravent la souffrance psychique et parfois réalisent une porte d’entrée vers des pathologies psychiatriques chroniques comme la schizophrénie. On sait également que le risque suicidaire est renforcé par la consommation de toxiques. Le repérage et la prise en charge précoce des jeunes présentant une addiction ou un usage nocif de substances constitue donc un véritable enjeu individuel et de santé publique. 2) Déroulement du programme : - Une démarche d'Analyse de pratique professionnelle des participants, avec une Vignette Clinique permettant une évaluation des pratiques après l’étape cognitive avant la séance présentielle. L’objectif est de mettre en œuvre une Évaluation des pratiques par l’écart constaté entre la pratique réelle objectivée par la réponse à la vignette et la pratique attendue ou recommandée. Soutenir une modification des pratiques s'avère essentiel, en permettant aux participants de développer une attention particulière au repérage de la consommation de cannabis chez les adolescents, et de disposer des outils nécessaires pour anticiper et prévenir une évolution défavorable au long cours. - Une séance présentielle cognitive permettra de décrire les problématiques de l’usage du cannabis, ses liens avec la santé mentale des jeunes et les enjeux du repérage précoce, de décrire les outils d’évaluation et le programmes d’aide au repérage précoce, de transmettre des éléments clefs sur la psychopathologie et les facteurs aggravants, de sensibiliser au travail avec les familles et les partenaires (éducation nationale, protection de l’enfance…) comme éléments de support, et enfin de décrire les principales approches thérapeutiques. Ces apports théoriques seront illustrés par des situations concrètes et la démarche pédagogique sera interactive. - Une seconde évaluation des pratiques professionnelles sera réalisée 2 mois après la séance présentielle sous la forme d'un audit clinique pour objectiver l'amélioration des compétences des bénéficiaires. 3) Objectifs du programme : - Connaître les grands enjeux autour du repérage précoce de l'addiction au cannabis et des risques d’aggravation des troubles psychiques ou pathologies psychiatriques l’adolescent et de l’adulte jeune - Connaître les outils d’évaluation et les programmes existants sur le repérage et les interventions précoces - Savoir mettre en œuvre rapidement les interventions adaptées pour éviter une aggravation des symptômes et/ou une chronicisation des troubles

Psychiatre

En présentiel

Une approche psychothérapeutique des troubles sévères de la personnalité (Transference Focus Psychotherapy : TFP)

DPC

Le programme proposé cette année consiste en une action de formation continue jeudi 28 septembre 2023 de 8h00 à 12h00. Le traitement des patients souffrant de troubles de personnalité borderline est l'un des domaines les plus difficiles en santé mentale. Beaucoup de cliniciens sont intimidés par la perspective, sont pessimistes quant au résultat et considèrent la stabilisation des symptômes, sans changement profond de la personnalité comme le meilleur résultat possible. Cependant, un nombre croissant d'expériences cliniques et de recherches montre que la psychothérapie focalisée sur le transfert (PFT) peut aider ces patients à obtenir un changement de caractère. La PFT est une forme de psychothérapie psychodynamique modifiée pour répondre à la condition limite. La PFT a été développée à l'Institut des troubles de la personnalité du Weill College of Medicine à l'Université Cornell et a été étudiée à la fois dans cette institution, à Munich et à Vienne, en l'établissant comme une thérapie fondée sur des preuves. Notre programme DPC enseignera la théorie de la PFT et présentera les techniques qui, en pratique, aident le thérapeute à fournir un traitement efficace de ce trouble avec moins de chaos et de stress que ce qui est généralement associé au traitement des patients limites. Le programme comprendra un aperçu de la théorie de la relation d’objet, qui permet de comprendre la structure psychologique du patient limite et va résumer les stratégies, les tactiques et les techniques de la thérapie. Deux cas cliniques seront proposés aux bénéficiaires pendant les 4 heures de formation continue, qui permettront en outre d'analyser leurs pratiques.

Médecin Généraliste, Neurologue, Psychiatre

Mixte

Prescription de psychotropes chez l'adolescent

DPC

Contexte de l'action : La prescription de psychotropes auprès d'un adolescent est un exercice complexe, nécessitant des connaissances suffisantes en neuropharmacologie, dont les particularités physiologiques propres à l'adolescence, une maitrise précise de la réglementation, mais aussi une réflexion médicale centrée sur la personne, avec des adaptations nécessaires dans la pratique clinique, entre un corpus scientifique parfois fragile, dérivé de données plus globales chez l'adulte, et une réflexion ajustée de la balance bénéfices/risques pour l'adolescent lui-même. Les considérations éthiques, les échanges indispensables avec les parents, la recherche d'une alliance et d'un consentement du mineur mais aussi ses représentants légaux constituent aussi des enjeux de premier plan, justifiant d'une démarche de formation et d'amélioration de la pratique de tout médecin au contact d'un public adolescent en souffrance psychique. Objectifs : Les objectifs du DPC consiste en une meilleur maitrise des différentes composantes de la prescription chez l'adolescent : - une compréhension suffisante du clinicien sur les mécanismes d'action neuropharmacologique des psychotropes, - une actualisation des informations scientifiques dans ce domaine, - une acquisition de modalités d'informations spécifiques et différenciées auprès l'adolescent et ses représentants légaux, avec la recherche d'un consentement des différents protagonistes, - une meilleure prise en compte du suivi somatique et du travail de réseau nécessaire avec le médecin généraliste ou pédiatre lors d'une prescription d'un psychotrope pour un adolescent. La formation présentielle comprend, pour atteindre ces objectifs, 3 séquences d'apprentissage, avec une présentation interactive des formateurs, en appui avec un diaporama. Ainsi, l'apprenant devra : - saisir les bases neuropharmacologique de l'action des psychotropes, - repérer les principes fondamentaux de la prescription, dont les aspects relationnels, réglementaires et d'éthique, - discuter de situations cliniques type, avec les autres participants, présentées par les formateurs, dans un échange direct. - Il devra enfin confronter sa pratique pré-formation par une auto-évaluation sur la base d'un questionnaire élaboré par les formateurs, décider, en concertation avec les formateurs, d'axes d'amélioration sur sa pratique de prescription, puis, par une deuxième analyse vérifier le ou les améliorations attendues.

Neurologue, Psychiatre

Mixte

Prescrire en périnatalité

DPC