La formation initiale dans les écoles de kinésithérapie a considérablement évolué ces dernières années notamment grâce à l’année supplémentaire et à l’obtention du grade master. Néanmoins, le temps dédié à la pratique des techniques manuelles reste parfois insuffisant aux yeux des étudiants et surtout, il leur est difficile, dans cette période d’apprentissage d’appliquer l’ensemble de l’arsenal thérapeutique vu en cours et celui-ci est alors vite oublié. Les pathologies de l’appareil locomoteur sont nombreuses en pratique kinésithérapique libérale et la fréquence des affections rhumatismales de la hanche et du genou en font deux articulations clés. Le kinésithérapeute se doit de connaitre la sémiologie afin de poser les différents diagnostics différentiels : arthrose, chondropathies, tendinopathies, fractures, entorses, lombo sciatique ou lombo cruralgie, syndromes inflammatoires etc… Ce bilan passe également par un examen palpatoire minutieux, les tests ligamentaires et de mobilité des mouvements majeurs mais aussi mineurs. La rééducation des entorses du genou opéré ou non comporte des tests spécifiques recommandés permettant de suivre la récupération musculaire et fonctionnelle du patient. Les kinés qui pratiquent cette rééducation doivent les connaître. Les objectifs pédagogiques : . Connaître les différentes étiologies possibles des coxalgies et des gonalgies. Savoir reconnaître les signes cliniques évocateurs des grands tableaux : arthrose, entorses, tendinopathies, douleurs de croissance etc… . Connaître les recommandations de bonne pratique concernant la rééducation de l’arthrose de hanche et du genou, des entorses du genou. . Acquérir le savoir-faire des techniques manuelles kinésithérapiques recommandées Le résumé : Rappels sur la physiopathologie des chondropathies et arthropathies du genou et de la hanche, et des entorses du genou, les structures anatomiques (os, ligaments, muscles, éléments vasculaires et nerveux) en présence. Exclusions médicales, diagnostic différentiel (fractures, syndromes inflammatoires, etc…) Etablissement du protocole de soins dans le champ de compétence du kinésithérapeute en fonction de la gravité de la lésion et des objectifs du patient. Contexte de l’action et problématique : bref résumé des enjeux soulevés par la thématique du système de santé et des professionnels de santé visés par l’action. Le kinésithérapeute à un rôle important dans le traitement prophylactique et curatif des arthroses du genou et de la hanche. Il doit savoir reconnaitre notamment les conflits de hanche du sportif. La prise en charge kiné des patients suite à des entorses du genou opéré ou non nécessite une connaissance des différents tests fonctionnels permettant de suivre la récupération des patients jusqu’au retour à l’activité sportive. Objectifs pédagogiques détaillés . Savoir évaluer la gravité d'une entorse du genou (tests ligamentaires et palpation) . Connaître les tests validés à pratiquer pour diagnostiquer les syndromes fémoro-patellaires et les tests meniscaux. . Connaître les recommandations de bonne pratique concernant la rééducation de l’arthrose de hanche et du genou : selon leur niveau de preuve, certaines techniques ont plus ou moins leur place au sein du traitement kiné. . Acquérir le savoir-faire des techniques manuelles et les exercices kinésithérapiques recommandés en cas d'entorse du genou opéré ou non, en cas de syndrome fémoro-patellaire, ainsi qu’en cas d’arthrose du genou ou de la hanche.